自然流产的原因是什么?
28岁
2017-3-23 10:58:10 分享

11年怀孕一次没要做了,14年怀孕没有胎心两个月出血慢慢就流了,15年再次怀孕还是没胎心两个月高烧不退又流了,请问我这是什么原因造成的,应该检查哪项。

药师回答
傅军 平台药师

导致发生自然流产的原因有胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。

1、胚胎因素:胚胎染色体异常是流产的主要原因。早期流产子代检查发现50%-60%有染色体异常。夫妻任何一方有染色体异常均可传至子代,导致流产。染色体异常包括数目异常、结构异常。除了遗传因素以外,感染、药物等不良作用也可引起子代染色体异常,常在孕12周前发生流产。

2、母体因素:

(1)全身性疾病:全身性感染时高热可促进子宫收缩引起流产,梅毒螺旋体、流感病毒、巨细胞病毒、支原体、衣原体、弓形虫、单纯疱疹病毒等感染,可引起胎儿染色体畸变而导致流产。准妈妈患心衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病也可导致流产。

(2)内分泌异常:黄体功能不足可以导致早期流产。甲状腺功能低下、严重的糖尿病血糖未控制也可导致流产。

(3)免疫功能异常:与流产有关的免疫因素包括配偶的组织兼容性抗原(HLA)、胎儿抗原、血型抗原(ABO及Rh)及母体的自身免疫状态。父母的HLA位点相同频率高,使母体封闭抗体不足也可以导致反复流产。母儿血型不合、孕妇抗磷脂抗体产生过多、夫妇抗精子抗体的存在,均可使胚胎或胎儿受到排斥而产生流产。

(4)子宫异常:畸形子宫如子宫发育不良、单角子宫、双子宫、子宫纵隔、宫腔粘连以及黏膜下或肌壁间子宫肌瘤均可影响胚囊着床和发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛、宫颈过短可导致胎儿破裂而流产。

(5)创伤刺激:子宫创伤如手术、直接撞击、性交过度也可以导致流产;过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤,也有可能引起流产。

(6)不良习惯:过量吸烟、酗酒,吗啡、海洛因等毒品均可导致流产。

3、父亲因素:有研究证实精子的染色体异常可以导致自然流产。但临床上精子畸形率异常增高者是否与自然流产有关,尚无明确依据。

4、环境因素:砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质过多接触,也可以导致流产。

多次自然流产可能与以下因素有关:

一、胚胎发育不全:它一般会导致女性在妊娠两个月中发生流产,多是因为精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止。

二、内分泌功能失调:当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。

三、生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。

四、外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。

五、孕妇全身性疾病:孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡,高热可促进子宫收缩而引起流产,孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产,孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。

六、胎盘发育不良:胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。

七、情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产。

八、母儿血型不合:孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产。

吸烟、酗酒、感染、紧张压力、营养、免疫等都属于与自然流产还有相关的危险因素,所以,如果女性想要怀孕,就要停止服用药物、远离有害物质、中止不良嗜好等,并且培育自信、愉快、积极、平和、自然的心态。

造成多次习惯性流产的原因是很多的,女性朋友要做好个人的卫生保健工作,有妇科疾病要及时进行治疗,以免引起不孕和习惯性流产的严重后果。

引起流产的因素多为以下几种: 
      
(1)胎儿和胎盘因素:如果发育异常,可能出现有胎囊而无胚胎,或胎儿生长发育障碍,则大多在怀孕早期就流产,保胎没有什么意义.
      
(2)母体因素:因急,慢性传染病而导致先兆流产者,最好不保胎,因胎儿的质量不很好,待母体所患疾病痊愈后再怀孕更为合适.如果母体生殖器官有某些疾病而不易怀孕时,此次怀孕后出现先兆流产,只要胎儿发育正常就应尽量保胎,直至分娩. 
      
(3)外来因素:如因过劳,外伤,精神刺激,性交等因素导致先兆流产,而胎儿发育正常者,应尽量保胎.如果是接触有害物质,造成慢性中毒而引起先兆流产,因胎儿中毒已造成了不良后果,一般不易保住胎,也不应该继续保胎.
      
指导意见:
      
建议您在怀孕前到医院常规做个孕前检查了解身体健康情况后再考虑受孕,准备怀孕前三个月左右夫妻双方就应该合理安排作息时间,补充一定的营养等准备。

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