持续性肢皮炎
疾病

疾病简介

持续性肢皮炎(acrodermatitis continua)又称为肢端稽留性皮炎(acrodermatitis peta)或称为匐行性皮炎(dermatitis repe)是手足部位一种慢性炎症性、复发性、无菌性脓疱性皮肤病,常在外伤后发病,病因不明。

疾病病因

一、发病原因

病因不明,有作者认为本病属脓疱性银屑病的一型。以往认为病因可能与下列因素相关:

1.感染学说,认为与葡萄球菌感染有关。

2.内分泌失调学说,本病月经期加剧,妊娠期减轻。

3.自主神经功能紊乱学说,有的病例有明显的自主神经功能紊乱,如皮肤温度降低,放射性剧疼,电击样抽搐,冬眠药治疗后好转。

4.有人认为本病是自身免疫性疾病。

二、发病机制

发病机制还不清楚,有人认为本病是自身免疫性疾病。

症状体征

一、症状

好发于中年人。初发于指(趾)两侧,多数在外伤后发病。第1、2指最易受累,拇指极少受累。表现为小脓疱或甲沟炎,单侧而局限,可见表皮剥脱残留红色的表面,有渗液。结痂,湿疹样和银屑病样损害均可见到,患者自觉瘙痒。

受累部位除手足外,黏膜特别是口腔黏膜也可波及。形成痛性环形白斑,假膜形成和皲裂。甲常受累引起甲沟炎,随疾病进展,甲板可营养不良或脱屑。皮肤损害可导致皮肤萎缩及其下方软组织的硬化,以至于整个骨组织和指头的吸收。

皮损一般仅限局于指(趾)局部,但亦可逐渐蔓延,侵犯整个指(趾),甚至掌背及足背。实验检查无重要价值,细菌培养阴性。

泛发型者先有局部症状,长期后可在四肢、躯干、外阴部、颈部发生对称性红斑,表面有脓疱,有灼热、灼痛等症状,泛发型皮疹与脓疱性银屑病及疱疹样脓疱病相似。个别病人发生红皮病,最后因并发症而死亡。

诊断主要依据:

二、外伤后发病。

2、反复起水疱、脓疱、糜烂,有灼热、灼痛,轻度瘙痒。

3、一般侵犯指(趾)、手背、足背,有时可波及全身。

4、可有黏膜损害。

5、慢性病程,对治疗抵抗。

用药治疗

一、西医

1、治疗

四环素小剂量长期口服,每天0.5~1g,4周为1疗程,最长达3个月,部分病人有效,全身或局部应用抗生素效果不好,皮质类固醇激素有效,但停药后容易复发。醋酸去炎松,肌内注射60~120mg/2~5周,常能获得明显效果。对皮质类固醇激素无效的病例可选用芳维甲酸治疗。局部单纯外用皮质类固醇激素封包治疗有一定疗效,用中药外洗或湿敷或外用汗疱泥膏,湿疹净等有效。浅层X线、境界线、同位素局部治疗等亦可选用。

2、预后

个别病人发生红皮病,最后因并发症而死亡。

预防和护理

一、预防

 

二、护理

目前没有相关内容描述。

并发病症

一、并发病症

  泛发型者个别病人发生红皮病,最后因并发症而死亡。

饮食保健

一、饮食

1、忌食辛辣刺激性食物:因刺激性食物可影响机体内分泌,从而造成皮肤刺痒,影响皮炎的治疗;辛辣刺激性食物有生葱、生蒜、辣椒、胡椒面、芥末、白酒等。

2、忌食油腻食物:油腻食物主要是指油脂类,这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌,使皮衣病情加重;同时,还要注意少吃甜食和咸食,以利于皮肤的康复。

概述

疾病名称:持续性肢皮炎

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:皮肤科

多发人群:外伤人群、青壮年女性

治疗费用:市三甲医院约(6000-8000元)

治愈率:70--90%

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