穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎 别名:貉脑,蝼蛄串,蝼蛄疖,鳝拱头
疾病

疾病简介

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎(folliculitis et perifolliculitis capitis abscede et suffodie),系多数聚集的毛囊炎及毛囊周围炎在深部融合,相互贯通,形成脓肿。

疾病病因

一、发病原因

大多为金黄色葡萄球菌和链球菌。

二、发病机制

系多数聚集的毛囊炎及毛囊周围炎在深部融合,相互贯通,形成脓肿。

症状体征

一、症状

初发为局限于头皮的深部毛囊炎,继发毛囊周围炎,逐渐形成相互贯通深部脓腔,表面呈蚕豆至胡桃大小脓肿,压迫表面可自多数毛孔中渗出脓液(筛状溢脓)。好发于中年男性,病情顽固,经过缓慢,倾向复发。病损部毛发稀少,治愈后遗留萎缩性瘢痕和不规则脱色斑。

根据临床表现及组织病理易于诊断。

中医病机和辨证:

1、病机 中医认为本病多由于素体虚弱,外卫不固,复感风湿热邪,蕴结于肌,久化热,肉腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为本病。

2、辨证分析 病损反复发作,此伏彼起,相互贯通。偶有低热,食少纳呆,口干,舌质淡,苔黄腻,脉弦滑。辨证属正气不足,热毒蕴结。

用药治疗

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预防和护理

一、预防

1、治疗

1.全身治疗 内服药:参见疖和疖病。

2.局部治疗 早期可选用超短波、紫外线或音频电等,或贴敷纯鱼石脂或疖软膏。已形成脓肿者,可手术切开引流。

3.中医疗法

(1)中医治则:法宜清热解毒,益气透脓。方用托里排脓汤加减:党参15g、白术10g、生芪30g、炒山甲6g、炒皂刺10g、当归10g、升麻6g、白芷10g、银花30g、蒲公英15g 、地丁15g、薏米10g、生甘草6g。毒热盛时去党参、黄芪。小儿药量酌减,也可服散结灵、梅花点舌丹或大黄zhe虫丸及小金丹。

(2)局部治疗:可用芫花水剂(芫花、川椒各15g,黄柏、苦参各130g,水3000ml)外洗。脓肿坚硬未溃者,可用黑布化毒膏(黑布、化毒散各半),独角莲膏药外贴。已破溃者,可用红血药捻蘸紫色疽疮膏纳入疮口内,外敷化毒散软膏。

2、预后

病情顽固,经过缓慢,倾向复发。病损部毛发稀少,治愈后遗留萎缩性瘢痕和不规则脱色斑。

二、护理

1、在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。

2、注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。

3、保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间,除应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。

5、发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

并发病症

一、并发病症

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饮食保健

一、饮食

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概述

疾病名称:穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:皮肤科

多发人群:所有群体

治疗费用:市三甲医院约(100-500元)

治愈率:70%

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