老茧 别名:胼胝,膙子,脚垫
疾病

疾病简介

胼胝(callus,callosity)又称为老茧。是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生,为机体的保护性反应,一般无明显不适,通常对身体健康和工作无影响,解除原因后可消退。中医亦称胼胝,俗称膙子,脚垫。如《诸病源候论》手足发胼候记载:“人手足忽然皮厚涩而圆短如茧者,谓之胼胝。”其病因中医认为是手足长期摩擦、压迫、气血运行不畅,肌肤失养而成。

疾病病因

一、发病原因

主要原因是长期机械摩擦和压迫。也与个体素质、足部畸形以及职业及穿不适鞋有关。

二、发病机制

胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生,为机体的保护性反应,解除原因后可消退。

症状体征

一、症状

  多发生在足皮肤负重处,如足跟、第1和第5跖骨头下面的皮肤,一般无痛。若足部畸形,可发生在相应负重处,如平跖足者横弓下塌,可从第2~4跖骨头下面发生;马蹄内翻足的胼胝常发生在足外侧。胼胝只在深部发生变化时,才发生疼痛。

  根据病史及临床表现即可诊断。

用药治疗

一、西医

1、治疗

1.保守治疗 适用于无疼痛或疼痛较轻者,包括:

(1)温水浸泡后用刀削平。

(2)鞋内放一足横弓软垫,可减少疼痛。但因致病因素未去除,易复发。

2.手术治疗 适用于疼痛影响生活和工作,或保守治疗无效者,常用的方法有:

(1)跖骨缩短术:以跖骨颈背为中心,做一纵切口,暴露跖趾关节及远端跖骨干,用线锯自跖骨颈截断,在远侧断端创面钻一直径7mm大小的凹穴,其深度可以容纳近端跖骨干切断面。修整跖骨干切断面,将其插入跖骨头断面之洞穴中,以达到缩短的要求。缝合皮肤及皮下组织。术后石膏固定1个月。

(2)跖骨和胼胝切除术:环绕胼胝做一椭圆形切口,其前端自趾两侧向上至趾背会合,解剖出跖骨背面及两侧面,切断肌腱,结扎跖血管。自跖骨基底及远端横断跖骨,将跖骨干连同趾、胼胝,一并切除,在相邻两趾跖趾关节囊处,缝合皮肤及皮下组织。术后加压包扎,3周后负重行走。

2、预后

本病为保护性反应,一般不需治疗。去除压迫和摩擦因素,可逐渐消退。

预防和护理

一、预防

  去除病因,避免长期受压及摩擦,穿软底鞋。及时治疗胼胝损坏。

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

  严重者可有轻度压痛。

饮食保健

一、饮食

老茧吃哪些食物对身体好:宜清淡为主,多吃蔬果,补充维生素,合理搭配膳食。  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

概述

疾病名称:老茧

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:皮肤科

多发人群:成年人

治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

治愈率:70%

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