接触性荨麻疹
疾病

疾病简介

接触性荨麻疹是指皮肤接触某些变应原后发生风团、红斑,可分为免疫性、非免疫性和机制不明三种。非免疫性接触性荨麻疹较为常见。

疾病病因

一、病因

1、非免疫性接触性荨麻疹:系由原发性致荨麻疹物质引起,无需致敏,几乎所有接触者均可发生,其发病机制是接触物质直接刺激肥大细胞释放组胺、慢反应物质、缓激肽等而引起反应。

较常见物质为动物或植物如水母、荨麻、毛虫、粉蝶等。多种化学物质亦可引起,据调查,成人中约88%的人对5%苯甲酸产生阳性反应,85%的人对5%苯丙烯酸呈阳性反应,58%的人对25%山梨酸呈阳性反应。大都于接触上述物质45min以后发生反应,在2h内消退。这些物质除由非免疫性反应发生外,亦可由免疫性反应引起。

2、免疫性接触性荨麻疹:免疫性接触性荨麻疹属I型变态反应,某些病倒可证明有抗原异常性IgE。当抗体第一次接触致敏抗原后产生IgE抗体,IgE吸附在肥大细胞上,当再次接触抗原后,抗原、抗体便在这些细胞表面发生反应,从而使组胺及其它活性物质自肥大细胞释出而形成风团。

常见接触物质为鱼、虾、蔬菜、动物毛发、皮屑、鸡蛋、药物和化学物质等。

3、机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应,如硫酸铵引起者。

症状体征

一、症状

  非免疫性接触性荨麻疹:皮肤接触致病物后,15~30分钟内在接触局部发生瘙痒、红斑、风团等荨麻疹现象。往往在数小时内皮疹消退。出疹可局限于接触部位,亦可全身泛发。可伴有血管性水肿和过敏反应综合征。

  免疫性接触性荨麻疹:一般没有系统的症状,主要是由各种过敏原引起的症状,如哮喘、鼻炎、胃肠道和口喉功能障碍等。

  免疫性接触性荨麻疹与非免疫性的区别在于:

  ①一般第一次接触不会产生风团,须经多次接触才发病;

  ②有过敏体质者,如哮喘、花粉症(枯草热)、湿疹患者,比较容易发生;

  ③一旦发病,除接触部位发生痒、红、风团外,还会发生鼻炎、结膜炎、哮喘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等全身症状;

  ④除手部等接触部位外,吸入及口部接触亦可引起反应;

  ⑤引起反应者多为蛋白质、药物或化学物质等。在接触后数分钟至1~2h内发生痒、烧灼、红斑、风团甚至水疱外,尚可发生流涕、流泪、气喘、腹痛、腹泻、呕吐甚至窒息、休克等全身反应,又称过敏接触性荨麻疹综合征。

  接触性荨麻疹诊断

  首先要问清接触史和病情变化情况,从患者的职业或生活环境的接触物中,可以找出致病物的线索。

用药治疗

一、西医

1、内用药

抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。

类固醇激素对血清性荨麻疹也有较好的疗效。

2、局部用药

炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。

预防和护理

一、预防

  预防

  尽可能地找出发病诱因并将之除去。如避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。对于出游者来说,预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩。接触易过敏原的时候戴手套等。

一、护理

1、平时要注意观察过敏原,对可疑致敏原应尽量避免接触。

2、剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙痒剧烈。

3、室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏,敌敌畏等化学物品,以免致敏。

并发病症

饮食保健

一、饮食

  饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅。

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概述

疾病名称:接触性荨麻疹

是否属于医保:非医保疾病

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:皮肤科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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