骨嗜酸性肉芽肿 别名:骨嗜曙红细胞肉芽肿,骨嗜酸细胞肉芽肿,骨嗜酸细胞性肉芽肿
疾病

疾病简介

骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症,属于组织细胞增多症的一种类型。溶骨病损内含有组织细胞和嗜酸性粒细胞累积,好发年龄为青少年,好发部位为颅骨,肋骨、脊柱、肩胛骨等。长骨病损多见于干骺端和骨干。疼痛和肿胀为主要症状,可引起病理性骨折,大多数病人以病理性骨折就诊。椎体破坏后塌陷者,部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。溶骨病损内含有组织细胞和嗜酸性粒细胞累积。

疾病病因

一、发病原因

二、发病机制

病变位于髓腔为肉芽样组织,切面呈灰色,灰红色或黄色,质软而脆,局限性骨质破坏的边缘有骨硬化。镜下观察基质由围绕小细胞群或单细胞丰富的网状组织构成,围绕宽广的细胞间网状组织区。内含有数量不等的嗜酸性粒细胞,在组织致密呈实质团块的分布区,嗜酸性粒细胞较少,而在嗜酸性粒细胞较多的分布区,除嗜酸性粒细胞较多外,并常见数量不等的淋巴细胞,浆细胞和泡沫细胞等。

症状体征

一、症状

  自婴儿至老年均可发病,大多数病人为30岁以下男性,以5~10岁较多。

  临床症状的变异较大。一般发病较慢,发病属隐匿性,在发生症状之前,可有较长的病史,有的仅轻度疼痛,患部功能障碍。位于浅表部位则肿胀明显。各骨可触到骨质变化,长骨隆起肥厚,大范围的颅骨破坏,手摸可触到骨质凹陷。位于脊椎的病变可并发侧弯或后凸,活动受限,少数在病理性骨折后可发生脊髓压迫症状。

  青少年及儿童患者,如患部有轻微疼痛,X线片上呈现边缘锐利的溶骨性破坏,有不规则的新生骨,白细胞总数及嗜酸粒细胞计数增高,应考虑本病。

用药治疗

一、西医

1、治疗

骨嗜酸性肉芽肿理想的治疗方法是在病灶内注射入缓慢吸收的泼尼松制剂,

包括已确诊、局部复发或继发病灶,注射疗法均有效。通常只需注射1~3次,每次125~250mg,6~12个月内病变停止发展,然后完成病灶修复。当放射线诊断有疑问时,可行冷冻切片活检术及病灶刮除术,同时局部注入泼尼松,必要时可进行植骨,多可治愈,极少复发,对某些部位功能次要的骨,如肋骨和腓骨等,可行边缘性瘤段切除术。对特殊病例或不宜手术部位可行放射治疗,或术后辅助放射治疗,20~30Gy(2000~3000rad)。对于多发病不适于手术及放射治疗者可局部或全身应用泼尼松和制菌剂治疗。

2、预后

无相关资料。

二、中医

 

预防和护理

一、预防

    暂无无相关资料。

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

  可引起病理性骨折。椎体破坏后塌陷者,部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。

饮食保健

一、饮食

骨嗜酸性肉芽肿的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

【花生赤豆枣蒜汤】

配方:带衣花生米90克,赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。

制法:以上诸物加水共煮汤。

用法:早晚分服。

【金针瓜络蚌肉汤】

配方:蚌肉30克,金针菜15克,丝瓜络10克。

制法:以上三物,加水适量煎汤,加盐调味。

用法:饮汤吃肉,每日1次,连用10日。

【鱼腥豆带汤】

配方:绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克。

制法:以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。

用法:饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。

【绿豆百合薏米粥】

配方:薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。

制法:将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。

用法:每日1~2次。

骨嗜酸性肉芽肿患者吃什么对身体好?

1、 饮食宜清淡。喝清彻的饮料或汤水.如肉汤、果汁、茶等,放凉后慢慢啜饮。

2、 多吃新鲜水果和蔬菜。

3、 多饮茶水或清淡饮料。

骨嗜酸性肉芽肿患者吃什么对身体不好?

1、 禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等,这些均属辛辣之品。

二、 忌烟。

3、 不要吃太热太冷的食品。

4、 忌吃油腻熏炸之物。

概述

疾病名称:骨嗜酸性肉芽肿

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:肿瘤科

多发人群:所有人群

治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

治愈率:对症治疗为主,治愈率约为20%

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