平滑骨肉瘤
疾病

疾病简介

平滑骨肉瘤好发于40~60岁,发生于四肢,一般病程较长,局部切除后易复发,可经血行转移至肺、肝及其他器官,少数转移至局部淋巴结。小儿软组织平滑肌肉瘤恶性度低,预后较好。根据发生部位的不同,分为三个类型:①皮肤,皮下型②后腹膜,肠系膜型③血管型。

疾病病因

一、病因

  平滑骨肉瘤与其他人体肿瘤一样,病因不清,机制不明,其发病因素非常复杂,内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等;外因有化学物质和内外照射、慢性炎症刺激学说,病毒感染学说等。另外一些良性骨肿瘤如Paget病,骨巨细胞瘤和骨纤维组织结构不良等骨骼疾病可继发骨肉瘤,这种情况多见于中年以后的患者。

症状体征

一、症状

40~60岁多见,发生于四肢,一般病程较长,局部切除后易复发,可经血行转移至肺、肝及其他器官,少数转移至局部淋巴结。小儿软组织平滑肌肉瘤恶性度低,预后较好。

用药治疗

一、西医

  局部广泛切除是治疗平滑肌肉瘤的主要方法,有淋巴结转移者应行淋巴结清扫,有肺转移者也应采取积极态度,争取施行转移瘤切除。文献报道放疗疗效不肯定,对局部切除不彻底的可行放疗,化疗可采用ADM、VCR、CTX等药物的联合化疗。平滑肌肉瘤的预后不佳,文献报道5年生存率20%左右。

预防和护理

一、预防

1,预防:

青少年患平滑骨肉瘤是可以预防,家长及青少年应积极学习预防知识。预防平滑骨肉瘤需要做到饮食结构合理、生活规律、防止居室污染、坚持体检等,而父母在孕前、孕期要戒烟,这样才能做好青少年平滑骨肉瘤的预防。

因为成年人所患的大部分癌症癌变过程缓慢,一般在15~30年,可见中老年人所患的瘤往往与青少年时期接触致瘤因素有密切关系,所以防瘤应从儿童抓起,甚至从母亲怀孕前做起,这样既可预防儿童及青少年患瘤,又可为他们进入中老年阶段防瘤打下基础,力求一生平安。青少年自身应积极主动,从以下几方面进行防范:

1)早期患者的患病区域会感觉不适,几天或几周后出现肿胀及肿块,晚期可出现静脉曲张,局部皮肤温度升高及充血发红。

2)一般患者会感觉关节周围疼痛,最初是间歇性疼痛,一段时间后逐渐加重,转为持续性疼痛,夜间更为明显,服用止痛药无效。

3)患者的关节活动受限,有些病人会发生关节积液,甚至会发生病理性骨折。

4)调配合理的饮食结构。五谷杂粮、豆类、奶类、鱼类、禽蛋类、新鲜蔬菜、水果均有一定的防癌作用。少吃熏制类、油炸类、酸菜、肥肉及霉变食物。对蔬菜水果应采取冲洗、浸泡、烫、削皮等方法清除农药污染。

5)生活要有规律。应持之以恒地参加体育锻炼,保持正常体重,保持心理平衡,精力充沛,有利于提高免疫力。

6)防止居室污染,常打开窗户通风换气,防止厨房烟雾滞留室内。如新装修房屋,应通风3个月以后再入住。

7)父母至少在孕前、孕期、及哺乳期绝对戒烟,孕妇应不用药或慎重用药。从事有害工种的父母下班前要更换衣服,并洗手、洗脸或洗澡。

8)坚持体检。尤其是有遗传倾向的家庭成员、某些病毒感染者,应定期到肿瘤专科医院体检,可及早发现,得以及时治疗。

平滑骨肉瘤的预防对防止患上该病具有十分重要的作用,每个人都应掌握平滑骨肉瘤的预防相关知识,做到防患未然。

2,术前准备

骨肉瘤患者的术前护理很重要,需要做到以下几点:

1、.做好心理护理和健康教育。骨肉瘤病人往往存在不同程度的焦虑和恐惧,特别是做截肢手术的病人,更是顾虑重重。护士要耐心做好解释工作,说明保住生命比保住肢体重要得多,并列举一些成功病例,增强病人治疗的信心。同时,详细介绍手术的过程、术前术后的注意事项和如何做好配合,使病人心中有数,安心接受治疗。

2、.术前1天做好皮肤准备。范围可根据手术部位而定,如髋关节离断术皮肤准备范围应上至脐部水平线,下至膝关节以上,包括剃阴毛、洁脐,男性病人刮胡须,修剪指(趾)甲,洗头,洗澡。

3、.术前1天做好配血、药物过敏试验。

4、.术前1天测量呼吸、脉搏、体温4次,如有发热、严重感冒、咳嗽、月经来潮等及时报告医生,考虑是否暂停手术。

5、.术前晚上8时开始禁食,临睡前给予安眠药口服,以帮助睡眠。

6、.术晨给病人测量呼吸、脉搏、体温;更衣,除去文胸、内裤、饰物、活动性义齿等;术晨清洁灌肠1次,留置导尿管;注射术前针;送病人到手术室。送手术室之前要再次安定病人情绪,要劝说病人不要害怕,要相信手术医生的技术,并预祝病人手术成功。

专家温馨提醒:通过以上内容,希望能给大家带来一定的帮助。如发现任何疑似骨肉瘤的症状,一定要要及时治疗,以免延误病情。

一、护理

  保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

  注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

  合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。

并发病症

一、并发病症

  可经血行转移至肺、肝及其他器官,少数转移至局部淋巴结。

饮食保健

一、饮食

1、骨肉瘤吃哪些食物对身体好?

(1)宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。

(2)骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。

(3)脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。

(4)贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。

2、骨肉瘤最好不要吃哪些食物?

(1)忌烟酒及辛辣刺激食物。

(2)忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。

(3)忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

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概述

疾病名称:平滑骨肉瘤

是否属于医保:非医保疾病

传染性:无传染性

挂号的科室:肿瘤科,骨科

多发人群:40~60岁多见

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)

治愈率:20%

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