颌面部骨肉瘤 别名:颌面部恶性肿瘤
疾病

疾病简介

骨肉瘤是恶性度较高的肿瘤,常发生于青少年,男性较女性多见,约有5%发生于颌骨,下颌骨较上颌骨为多见,损伤及放射线可能为诱发因素,骨肉瘤是由肿瘤性造骨细胞、肿瘤性骨样组织及肿瘤骨组成,分化较成熟、肿瘤骨较多的称为成骨性骨肉瘤,其恶性程度较低;分化较原始或呈胚胎型,肿瘤骨少的称为溶骨性骨肉瘤,其恶性程度较高。

疾病病因

一、病因

  如同其它的恶性肿瘤,骨肉瘤的发病原因不清。研究发现外伤及放射线可能成为诱发因素。

症状体征

一、症状

诊断

1、颌骨部位膨胀肿大,早期出现疼痛。

2、生长迅速,牙槽突及颌骨破坏,出现牙松动、移位。

3、侵入软组织时,面部出现畸形及表面皮肤静脉怒张。

4、X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨肉瘤则表现为早蚀样溶骨改变。

5、病理组织学检查确诊。

临床表现

1、早期出现间歇性麻木和疼痛,很快转变为持续性剧痛伴反射性疼痛。

2、生长迅速,牙槽突及颌骨膨大破坏,牙松动移位。

3、肿瘤突破骨皮质及骨膜后,面部可出现畸形,表面皮肤静脉怒张,呈暗红色。

4、X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨肉瘤则表现为虫蚀样溶骨改变。

用药治疗

一、西医

手术治疗为主,放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗,切勿以后二者作为主要治疗措施。

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)主范围较大、同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

【治愈标准】

1、治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。

2、好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。

3、未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。

二、中医

1、中医疗法:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。 2,中医偏方:薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。

预防和护理

一、预防

预防

1、调配合理的饮食结构。五谷杂粮、豆类、奶类、鱼类、禽蛋类、新鲜蔬菜、水果均有一定的防癌作用。

2、生活要有规律。应持之以恒地参加体育锻炼,保持正常体重,保持心理平衡,精力充沛,有利于提高免疫力。

3、防止居室污染,常打开窗户通风换气,防止厨房烟雾滞留室内。

4、父母至少在孕前、孕期、及哺乳期绝对戒烟,孕妇应不用药或慎重用药。

二、坚持体检。

一、护理

  本病首选手术治疗,放射治疗或化学药物治疗可有一定辅助作用,但后二者不能作为主要治疗措施,以免贻误治疗时机,更不能采用一些偏方验方外敷内服,刺激肿物生长,贻误治疗,以至失去治疗机会,另外,大多数肉瘤治疗后的局部复发是较常见的,往往在临床上可见有2-4次之多,对这种情况只要复发源未侵蚀中枢等不可切除的结构,仍应采取积极的态度,而不应作姑息性治疗,因再次手术仍有像初次手术那样的预后。

并发病症

一、并发病症

病理性骨折、肺及骨转移、淋巴结肿大

饮食保健

一、饮食

1、骨样骨瘤患者哪些食物对身体好?

(1)宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。

(2)宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。

(3)宜吃预防放疗、化疗副作用的食物:蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。

2、骨样骨瘤患者最好不要吃哪些食物?

(1)忌烟、酒。

(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

(3)忌肥腻食物。

(4)忌发物。

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

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概述

疾病名称:颌面部骨肉瘤

是否属于医保:医保疾病

传染性:无传染性

挂号的科室:口腔科,肿瘤科

多发人群:青少年,男性较女性多见

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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