肺转移性肿瘤
疾病

疾病简介

原发于其他部位的恶性肿瘤,转移到肺的相当多见,大多为血行转移。常见的原发恶性肿瘤有胃肠道、泌尿生殖系统及肝、甲状腺、乳腺、骨、软组织、皮肤癌肿和肉瘤等。

疾病病因

一、发病原因

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症状体征

一、症状

      一、症状

  大多数无明显的表现,少数病例可以有咳嗽、血痰、发热和呼吸困难等症状。一般在诊疗和随访原发肿瘤的病人时,进行胸部X线检查才被发现。

      二、诊断

  根据肺部X线表现,结合原发癌症的诊断或病史,一般可诊断肺转移性肿瘤。

用药治疗

一、西医

1、治疗

肺部转移性肿瘤一般是恶性肿瘤的晚期表现。两侧肺出现广泛散在转移的病人,没有外科手术的适应证。但对符合以下条件的病人,可以进行手术治疗,以延长病人的生存期:①原发肿瘤已得到比较彻底的治疗或控制,局部无复发;身体其他部位没有转移。②肺部只有单个转移瘤;或虽有几个转移病变,但均局限于1个肺叶或一侧肺内;或肺转移瘤虽为两侧和多个,但估计做局限性肺切除术,病人肺功能还能耐受者。③病人的全身情况、心肺功能良好。

手术方法应根据情况选择肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术或非典型的局限性肺切除术;甚至经胸骨正中或分二期行双侧肺转移瘤切除术;或用超声刀协助做局限性肺切除术;或冷冻切除术。由于肺转移瘤手术达到根治目的较为困难,因而一般不做全肺切除术,对需做全肺切除术的病人应特别慎重。

2、预后

据统计,肺转移性肿瘤生存期与原发肿瘤的恶性度高低有关。肺部单发性转移瘤病例手术切除后5年生存率在30%以上;多发性转移瘤手术后5年生存率在20%左右。原发肿瘤恶性度低,发生肺转移较晚的病人,手术治疗效果较好。

预防和护理

一、预防

  转移性胸膜肿瘤常引起渗出性恶性胸水,提示病人已有全身转移性疾病,预后极差。

  恶性胸膜腔积液病人的预后很差,Chernow报道96例病人,确诊后平均生存时间只有3.1个月,54%在1个月内死亡,6个月的死亡率为84%。30例肺癌病人的平均生存时间为7.3个月。目前,为延长病人的生命尚无有效措施。

一、护理

  注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

并发病症

一、并发病症

  转移性胸膜肿瘤常引起渗出性恶性胸水,提示病人已有全身转移性疾病,预后极差。

  一叶或主要支气管被肿瘤堵塞,则梗阻远端的肺组织变为不张,而其余肺组织过渡膨胀或同侧胸廓内陷,均可导致胸腔负压增高。如果支气管部分梗阻引起远端肺炎,则可形成类肺炎胸腔积液。

饮食保健

一、饮食

  多吃清淡的食物,适合补充一定的维生素。

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概述

疾病名称:肺转移性肿瘤

是否属于医保:非医保疾病

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:心胸外科,肿瘤科

多发人群:原有基础病者

治疗费用:市三甲医院约(50000 —— 80000元

治愈率:外科手术治愈率约为30-40%

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