肘外翻畸形 别名:前臂内翻,肘外翻
疾病

疾病简介

肘部创伤后肘外翻畸形比肘内翻要少见,多数患者因继发肘部尺神经炎而前来求治。

疾病病因

一、发病原因

其病因多为肘部骨与关节损伤后,治疗效果不佳所致。肘关节携物角大于20°称为肘外翻。

二、发病机制

儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折,在伤后未行复位或是复位欠理想而又未及时纠正者,此是肘外翻畸形最常见的发生原因。主要是由于肱骨远端内外侧(骨骺)生长发育的不均衡所致。

儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良,则可引起肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死而致肘外翻;肱骨内髁骨折时所引起的肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。

其他因素包括未经复位或复位不良的肘关节脱位;桡骨小头切除后,由于桡骨小头切除后桡骨近端重要的机械阻挡作用消失,以致继发肘关节和前臂生物力学发生异常。

症状体征

一、症状

  肘关节伸直位时肘部外翻角增大,可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。对严重外翻患者,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。

  外伤史,治疗效果欠佳,致携物角增大。X线检查,显示携物角,并测量角度。

用药治疗

一、西医

1、治疗

对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻患者一般勿需治疗,但应注意观察随访,并酌情采取进一步处理措施。

1.保守治疗 适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状较轻者,此时肘关节功能障碍多不明显。可采用理疗、按摩等物理治疗或服用阿司匹林药物等。

2.手术治疗

(1)手术指征:

①严重肘外翻畸形、且畸形稳定在1年以上者。

②关节的疼痛和无力症状明显,并影响肘关节功能者。

③伴有创伤性关节炎或是迟发性尺神经炎者,如已引起功能障碍,并影响工作生活,应及早施术。

(2)手术方式:虽有多种,但在临床上,目前仍以肱骨髁上截骨矫正术及尺神经前移术最为常用。

2、预后

手术矫正后,一般预后尚好。

预防和护理

一、预防

 

二、护理

无相关资料。

并发病症

一、并发病症

  迟发性尺神经炎。

饮食保健

一、饮食

肘外翻畸形吃哪些食物对身体好:宜合理搭配膳食。  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

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概述

疾病名称:肘外翻畸形

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:骨科,中医科

多发人群:儿童

治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)

治愈率:30%

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