产后劳伤
疾病

疾病简介

《大全》曰∶肾主腰脚,产后腰痛者,肾为胞胎所系,产则劳伤肾气,损动胞络,虚未平复,风冷客之,冷气乘腰,故令腰痛。若寒冷邪气,连滞背脊,痛久未已,后忽有娠,必致损动,盖胞络属肾,肾主腰故也。

疾病病因

一、病因

  妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点,同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点,所以腰痛是常见的病症。

症状体征

一、症状

  判断是否腰痛是指腰部的一侧或两侧发生的疼痛。

用药治疗

一、中医

  中药治疗:

  处方:生黄芪30克,当归、川芎、炒杜仲、桑寄生各15克,生鹿角片5克,独活、防风各10克,生甘草3克。

  用法:将药先浸半小时后水煎,沸后文火煎20分钟,每日1剂,分3次温服。

  功效主治:益气养血,补肾壮腰。主治产后劳伤肾气,损动胞络,或虚未复而风乘之,肾虚,胞脉失养。症见腰背酸痛,不能转侧,腿脚乏力,膝酸,脚跟痛,或手足屈伸不利,舌质淡红,苔薄,脉沉细。

  加减:如兼见周身关节疼痛,加羌活、秦艽,加强祛风胜湿的功效。

  本方针对产后劳伤。肾气,损动胞络,出血过多,气血俱虚,胞脉失养。方中黄芪益气以助血之运行;当归、川芎养血通络;炒杜仲、桑寄生补肾强腰,壮筋骨;鹿角片补肾强腰;独活善治腰下疼痛,能祛风胜湿;甘草能缓和补力,使作用缓慢而持久。全方配伍,有益气养血,补肾强腰的作用。

预防和护理

一、预防

预防:

1、 生活起居: 避寒湿、宜保暖 妇女腰痛病人,要注意保暖,特别是在冬春寒湿季节,尤其需要做好腰部的保暖。尽量避免淋雨受寒,夜卧当风等。避免久卧潮湿之地,在寒湿季节,可适当使用电热褥祛寒保暖。经常活动腰部 ,可使腰肌舒展,促进局部肌肉的血液循环。所以对于久坐、久站工作的病人,一定时间要适当活动一下腰部,使腰肌得以解除紧张,有缓解疼痛的作用。如可在室内稍为行走,作一些腰部活动的体操等。注意性生活卫生 腰痛明显加重期间,应避免性生活,在缓解期,也要适当调整性生活频度。注意经期卫生,保持外阴清洁,避免泌尿生殖系的感染,减少加重腰痛的因素。做好计划生育, 避免过多的人流,选择合适的避孕方法。对于放环后引起的腰痛,月经异常,可改用其他的节育措施,以减轻病情发展。不宜束腰过紧 腰痛患者,切忌束腰,因为束腰可引起局部血液循环障碍,加重病情。有些妇女产后为保持苗条身材而采用束腰的方法,是不妥当的,正确的做法是做好产后的保健锻炼,才能真正达到键美的目的。

2、 对于性寒滑的水果,如西瓜,也不宜一次进食太多。对于慢性腰痛持续不断的,可常服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等,可根据体质和病情适当选用。

二、护理

  妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点,同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点,所以腰痛是常见的病症。

并发病症

一、并发病症

    一般的妇女腰痛常见原因有以下几种:子宫位置异常,盆腔炎、盆腔肿瘤、盆腔血症、放环等刺激,压迫神经也引起腰痛;骶棘韧带松弛、腰肌劳损可使腰部支持力增加而疲劳产生腰痛;生育过多、人流过频、性生活过度或外感湿邪等也可产生腰痛。

饮食保健

一、饮食

产后劳伤食疗

【方药】凉粉果(又称木馒头)3个,黄酒适量。

【用法】将凉粉果去皮切碎,加黄酒及水适量煎汤服用。每日1剂,2次分服。

【功效】散瘀消肿,固精暖腰。适用于产后腰痛,劳伤,扭伤等。

产后劳伤吃什么好?

产后期及产后病症宜选择下列食物。

大米

即粳米。性平,味甘,孕妇产后宜煮粥食用,有补中益气、健脾和胃的效果。《滇南本草》认为大米能“治诸虚百损,强阴壮骨。”清代食医王孟英还说:“粳米甘平,宜煮粥食,粥饭为世间第一补人之物,故贫人患虚证,以浓米汤代参汤,至病人、产妇,粥养最宜。”

燕麦

性温,味甘,能益气补虚,孕妇产后体质虚弱,或产后缺乳,或产后多汗、盗汗,或产后便秘,或产后浮肿,皆宜食之。据现代研究,燕麦的营养价值颇高,在大米、小米、白面、高粱粉、玉米等九种粮食中居于首位,是产妇最佳的食疗补品。

羊肉

性温,味甘,有益气补虚,温中暖下的作用,尤其是秋冬孕妇生产过后,体虚怕冷、小腹冷痛、气血不足者,食之最宜。《千金·食治》载:“羊肉主暖中止痛,利产妇。”我国古代最有名的医学家张仲景有一名方——当归生姜羊肉汤,就是专治“产后腹中疼痛及腹中寒疝,虚劳不足:当归三两,生姜五两,羊肉一斤。上三味,以水八升,煮取三升,日三服。”这对产后虚冷者颇有效益。

鸡肝

有养肝补血作用,孕妇产后失血过多,贫血萎黄虚羸者宜食之。《现代实用中药》有载:“鸡肝:适用于萎黄病,妇人产后贫血。”此外,其他动物的肝脏,如牛肝、猪肝、兔肝、羊肝等,产妇皆宜服食。

鸡肉

性温,味甘,有温中、益气、补虚的作用,孕妇产后体质虚弱或产后乳少者,最宜食用,民间也多有产后用老母鸡煨汤补养的习俗。《日华诸家本草》中也早有“添髓补精,助阳气,暖小肠,安心定志补心血,补产后虚羸”的记载。另有乌骨鸡,孕妇食之亦宜。明·李时珍在《本草纲目》里也说:“乌骨鸡补虚劳羸弱,益产妇。”对于鸡肉的选择,民间风俗习惯认为老母鸡的补益功效更高,而且又有祛风作用,认为母鸡愈老,祛风补气血功效愈好。这是因为老母鸡瘦肉多,钙质多,用文火熬汤,最宜产后妇女。若能再加党参20~30克,红枣10~20个,生姜50克共炖服,功效益著,不但精力可望迅速复原,还不会因调补不当而引起其他产后毛病。

鸡蛋

性平,味甘,营养丰富而全面,又容易消化吸收,蛋黄又含较多的卵磷脂和铁质,能补益气血、生肌长肉,对恢复体力有很大的补益作用,是产后极好的补养之品,也是民间传统的产后食物补品之一。

阿胶

性平,味甘,有滋阴、补血和止血的作用,适宜孕妇产后虚弱、贫血、产后血晕和产后恶露不止者服食。产妇在怀孕期间以及分娩时出血过多,都易造成阴虚和贫血,阿胶正是补血止血和滋阴佳品。产后血晕,多因分娩失血过多所致,而阿胶能补血;产后恶露不断、淋漓不绝,也因气血两虚,阿胶又能止血。正因如此,明代药物学家李时珍认为阿胶“疗胎前产后诸疾。”

海参

性温,味咸,有补肾益精、养血润燥的作用。清代医学家王孟英认为海参能“滋阴,补血,健阳,润燥,调经,养胎,利产。凡产后病后衰劳无力,宜用火腿或猪羊肉煨食之”。海参最宜产后体虚和产后便秘者服食。营养成分分析表明,海参是一种高蛋白滋补品,干海参中,蛋白质含量可高达55.5%~61.6%,脂肪含量却很少,仅1.85%,而且又含丰富的铁、碘、钒、磷、钙等微量元素。

螃蟹

性寒,味咸,有清热、散血的作用,适宜孕妇产后恶露不下及儿枕痛者食用。《日华诸家本草》即有记载:“治产后肚痛血不下。”《滇南本草》中亦有介绍:“治妇人产后儿枕疼:山螃蟹不拘多少,用新瓦焙干,热烧酒服,良效。”对产后瘀积腹痛,即儿枕痛,多吃蟹爪亦宜,因蟹爪活血作用更强。《日华诸家本草》中也说:“蟹爪破宿血,治产后血闭肚痛。”

山楂

性微温,味甘酸,有消食积、散瘀血的功效,适宜产后儿枕痛和恶露不尽者服食。明代医学家缪希雍指出:“产后恶露不尽,蓄于太阴部分则为儿枕痛,山楂能散宿血,治产妇腹中块痛也,故产妇宜多食之。”元代大医家朱丹溪有一法:“治产妇恶露不尽,腹中疼痛,或儿枕作痛:山楂百十个,打碎煎汤,入砂糖少许,空心温服。”中国药科大学叶橘泉教授亦曾介绍:“山楂能收缩子宫,治产后瘀血腹痛:山楂30克,水煎浓汁,去渣加红糖,1日分2次服。”

龙眼肉

性温,味甘,有很好的补气血、益心脾、安神志的效果,适宜产妇失血较多,以致体虚贫血、失眠心慌、浮肿乏力、久不复原者食用。《泉州本草》介绍:“治妇人产后浮肿,气虚水肿:用龙眼肉15~20克,打入鸡蛋2只,水煮后服食,有较好的补血养血的调理效果”。

胡桃

性温,味甘,有补肾强腰、益肺定喘、润肠通便的作用,适宜产后腰痛、产后便秘、产后气喘、产后尿频者食用。《普济方》记载:“治产后气喘:胡桃仁(不必去皮)、人参各等分。每服五钱,水二盏,煎七分,频频呷服。”产后体虚、小便频数、大便干结、肾虚腰痛者,宜用胡桃1~2个,早晚嚼食。

芸薹

又叫油菜、青菜。有散血作用,适宜产后恶露不尽及儿枕痛者服食。《本草拾遗》中载:“芸薹破血,产妇煮食之。”《日华诸家本草》亦云:“治产后血风及瘀血。”若产后单纯性体质虚弱而无瘀血者应少食或不食。

慈姑

有行血通瘀的作用,适宜产后恶露不下、儿枕痛,或胎衣不下者食用。《唐本草》记载:“慈姑主产后血闷,攻心欲死,产难衣不出,捣汁服一升。”《食物中药与便方》中亦介绍:“产后胞衣不下:鲜慈姑切碎捣烂绞汁1小杯,以温黄酒半杯和服。”

鲜藕

性寒,味甘,有清热、凉血、散瘀的作用,适宜产后恶露不尽及儿枕痛者食用。一般来说,孕妇生产后不宜吃生冷性寒之物,由于藕能散血化瘀,故而不忌。正如唐代食医孟诜所说:“产后忌食生冷物,惟藕不同生冷,为能破血故也。”《本草经疏》亦云:“藕,生者甘寒,主消散瘀血,产后血闷。”藕节散瘀止血效果更好,《本草汇言》记载:“藕节,消瘀血。治产后血闷腹胀,捣汁,和热童便饮,有效,盖止中有行散之意。”《纲目拾遗》中还说:“藕节粉,产后食之尤佳。”

生姜

性温,味辛,有散风寒、止呕恶、化痰涎的作用,故适宜孕妇生产过后感受风寒、怕冷发热、恶心呕吐者食用;生姜又能温经暖中,去瘀血而养新血,故产后小腹冷痛、恶露不下者宜食之。正如《医学入门》所云:“姜,产后必用者,以其能破血逐瘀也。”

肉桂

性热,味甘辛,能补元阳、暖子宫、通血脉,适宜产后小腹冷痛、恶露不下、子宫寒冷者服食。《肘后方》中有“治产后腹中瘕痛:桂末,温酒服”的记载。《千金翼方》有“桂心汤”,是专门“治产后余寒”,即以肉桂为主。《药性类明》中曾说:“桂能导引阳气,宜通血脉,使气血同行。”《本草正》明言:“最治妇人产后血瘀儿枕痛。”《玉楸药解》还指出:“肉桂,温暖条畅,善行结滞。女子月期、产后,种种诸病,悉用肉桂,余药不能。”故凡产后与寒有关者,皆宜在烹调之时,多佐以肉桂调味,最为有益。

红糖

即赤砂糖。性温,味甘,有补虚、活血、散瘀的作用,尤其适宜产后血晕和恶露不行者服食。《本经逢原》就曾记载:“熬焦,治产后败血冲心。”《本草求真》还说:“砂糖,能行血化瘀,是以产妇血晕,多有用此与酒冲服,取其得以入血消瘀也。”正因如此,在产褥期内,民间常给产妇吃些红糖水或红糖大枣汤、红糖面、红糖馓子、红糖鸡蛋汤等,不但能益气温中补血,还能缓中行血活血,温经驱瘀,排除恶露,有助于子宫的康复。

当归

性温,味甘辛,能补血,活血,止痛,适宜产后血晕及儿枕痛者食用。元代医学家李杲说:当归“主产后恶血上冲”。《本草正》亦云:“产后儿枕作痛,当以此为君。”古代产后名方《圣惠方》中的当归散:“治产后败血不散,结聚成块(俗呼儿枕)”;《金匮要略》的当归生姜羊肉汤:“治产后腹中疗痛”;《局方》四物汤:“治产后体虚,风寒内搏,恶露不下,少腹坚痛”等,均是以当归为主。也可单用当归10~15克,与红糖适量、煎水服亦佳。

西米

性温,味甘,营养丰富,中医认为它有“温补”作用。《柑园小识》还说它“健脾运胃,久病虚乏者,煮粥食最宜。”《食物中药与便方》亦介绍:“产后虚弱无力:西谷米少量,用水煮熟,加冰糖适量食用,频频常服。”

番薯

俗称山芋、红薯。能补中和血、益气生津、宽肠胃、通便秘。这些作用对任何产妇都是颇有裨益的。因此,《本草求原》中指出:“产妇最宜。”

羊肝

有补肝益血之功,凡血虚之人,食肝颇宜。《现代实用中药》中强调羊肝“适用于妇人产后贫血”。故凡生产出血过多导致产后血虚者,宜常食之。

蛙肉

是一种高蛋白低脂肪性营养补品,妇人产后体弱者食之颇宜。正如《本草蒙筌》中所说:“田鸡,馔食调疳瘦,补虚损,尤宜产妇。”特别是产妇体弱又无奶水者,食之最为适宜,既可补益产后体虚,又能改善和增加乳汁分泌。

哈士蟆油

又称田鸡油,也属一种高蛋白食品,民间用作强壮剂。《中药志》说它“治体虚、精力不足”。

《中药材手册》还说“治产后气虚”。因此,妇人产后体质虚弱时,食之尤宜。

螃蟹

有散瘀血,通经络的作用,妇人产后腹痛者,宜食之。如《食物中药与便方》中介绍:“产后儿枕痛,包括产后子宫收缩不全:河蟹烧存性,研细,温黄酒送服,每服2~3克,1日2~3次。”《滇南本草》中也有记载:“治妇人产后儿枕疼:山螃蟹不拘多少,用新瓦焙干,热烧酒服,良效。”

荷叶

能散瘀止血,根据古代医家经验,产后食用颇宜。如《本草纲目》中说它“治产后恶血”。《日华子本草》认为它能“止渴,治产后口干”。《本草拾遗》还认为“主产后胞衣不下”。《圣惠方》中的“荷叶散”,是专门用于“治产后血晕”之病。由此可见,孕妇生产过后,吃些荷叶,或汤或茶,最为适宜。

此外,产褥期内还宜食用牛肉、牛奶、猪肉、乌骨鸡、狗肉、龟肉、鲥鱼、各种内河鱼、豆制品、荠菜、韭菜、苋菜、大枣、花生、莲子、南瓜子、党参、太子参、黄芪、银耳、燕窝等。

产后劳伤最好不要吃什么?

一、忌生冷、油腻食物;

二、忌食辛辣等刺激性食物;

三、忌食坚硬粗糙及酸性食物;

二、忌食过咸食物;

五、忌营养单一或过饱;

六、产后不宜多喝茶 不宜多喝黄酒。

 

概述

疾病名称:产后劳伤

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:产科,中医科

多发人群:产后女性

治疗费用:医院不同,收费标准不同。市级三甲级医院约(500——1000元)

治愈率:99%

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