子烦
疾病

疾病简介

子烦指妇女妊娠期中出现的烦躁心悸的病症。《医宗金鉴·妇科心法要诀·子烦证治》:“孕妇时烦名子烦,胎热乘心知母痊。”注:“孕妇别无他证,惟时时心烦者,名曰子烦,由胎中郁热上乘於心也。”

疾病病因

一、病因

1、阴虚肝旺 平素阴亏,孕后血聚养胎,肝藏血不足失于濡养,阴虚肝阳上亢致病。

2、痰火内蕴 素有痰饮停滞,孕后阳盛化热,痰热相搏,上扰心胸而致心烦。

3、肝经郁火 平素善郁,孕后胎阻气机升降,气滞更甚,滞郁化热,热扰心神而致。

症状体征

一、症状

根据妊娠后出现子烦症状,伴血压升高进行诊断。

妊娠期间出现抑郁不乐,或烦躁易怒等症状者,称“子烦”,又称“妊娠心烦”。常伴血压升高,有时伴轻度浮肿。本病相当于西医妊娠高血压综合征的单纯高血压。对妊娠高血压要及时控制,否则容易发展成先兆子病或子痛。

l.阴虚肝旺 孕后抑郁烦躁,甚至易怒,头胀头晕,口干便结。苔少,舌红,脉细弦。

2、痰火内蕴 孕后烦闷不安,甚则心悸胆怯,头晕眩,胸院满闷,泛吐痰涎。苔薄腻而黄,脉滑数。

3、肝经郁火 孕后郁闷不乐,烦躁易怒,两胁隐痛,头晕目眩,常欲太息。苔薄黄,舌红,脉弦。

用药治疗

一、中医

【分型治疗】

1、阴虚肝旺治法:滋阴平肝除烦。

方药:杞菊地黄丸加减。

枸杞子12克 菊花9克 生地12克 山茱萸9克 淮山药10克 龟版胶10克(烊冲)制首乌9克 白蒺藜10克加减:头痛头晕血压偏高者,加羚羊角粉0.3克(吞服)、石决明12克(先煎);大便于结者,加拍子仁9克、生大黄6克(后下)。

2、痰火内蕴治法:清热涤痰除烦。

方药:竹沥汤加减。

淡竹沥9克(冲)麦冬12克 黄芩9克 茯苓9克 藿香9克 浙贝母9克 制半夏9克 焦山栀9克 全瓜蒌9克加减:头眩胀痛者,加夏枯草9克、煅牡蛎30克(先煎)、白蒺藜10克。

3、肝经郁火治法:舒肝清热除烦。

方药:丹栀逍遥散加减。

丹皮9克 生山栀10克 柴胡9克 白芍12克 茯苓9克 白术9克 丹参10克 黄芩9克竹茹9克 野菊花6克加减:头晕目眩甚者,加钩藤9克、夏枯草9克、龙齿12克(先煎);胸胁胀痛者,加川??子9克、郁金9克;急躁烦怒者,加龙胆草9克。

【中成药】

1、龙胆泻肝丸 每日2次,每次4.5克,吞服。

用于肝经郁火较旺者。

2、杞菊地黄九 每日2次,每次4.5克,吞服。

用于阴虚肝旺者。

3、山羊角粉 每日3次,每次3克,冲服。用于急躁头痛,血压升高者。

4、羚羊角粉 每日3次,每次0.3克,吞服。用于头痛较剧,血压较高,属肝阳上亢者。

5、珍菊降压片 每日3次,每次1片。用于各型之高血压烦躁者。

 

预防和护理

一、预防

1、孕妇的自我调整

孕妇应正确认识妊娠反应,保持心情舒畅、情绪稳定,保持心理平衡。平日多想一些愉快的事,多读一些轻松、幽默的书籍,多看一些喜剧片和动画片,这样会缓解一些心理上的烦躁情绪。妊娠呕吐多是由神经系统紊乱、精神过度紧张造成的。每天到环境幽雅的地方散散步,和朋友聊聊天,精神上的放松,可使孕妇体内循环畅通,从而减轻妊娠的不良反应,使孕妇的烦躁心理变得平静。

2、丈夫的体贴照料

当看到妻子烦躁不安的时候,丈夫要从多方面体贴和照料妻子,既要在物质上多下工夫,又要在精神上给予安抚和宽慰。丈夫要多为妻子准备一些适口、清淡、易于消化的食物;丈夫还要尽量说些风趣的话,讲些幽默的故事和笑话,使妻子心情开朗。丈夫在这个时候可别计较妻子的“无名之火”,千万不能和妻子一般计较。要多陪妻子散步,让她多呼吸点新鲜空气,这样对胎儿也大有益处。丈夫的体贴照料,是妻子消除烦躁心理最有效良药。

二、护理

【注意事项】

1、子烦主要临床表现为心胸烦躁,血压升高,如果血压不能控制而迅速上升,可发展为先兆子痫或子痫。故要重视对子烦的治疗,必要时中药、西药同时治疗,以控制症状和降低血压。

2、子烦患者精神紧张,情绪容易激动或悲观,这种情绪变化可以促使症状和血压向中度或重度妊高征发展。因此医务人员和家属都应安慰患者,安定患者的情绪,有利病情向愈。

3、参考子肿的注意事项。

妊娠苦烦闷者,以四月受少阴君火以养精,六月受少阳相火以养气。若母心惊胆寒有郁闷,名子烦也。

《产宝》曰∶子烦有四证,有中心烦,有胸中烦,有产烦,有子烦,皆热也。肺虚而火乘之,则心烦也。停痰积饮而呕吐涎沫,恶闻食气,胸中烦也。但热而烦,似无疾者,虚烦也。气血停积,虚热相搏,气郁不舒,烦躁吐沫,剧则胎动不安,均为子烦也。竹叶汤、麦门冬饮、气滞紫苏饮、痰竹沥汤。

并发病症

一、并发病症

 

饮食保健

一、饮食

子烦食疗方

1、阴虚妊娠心烦

素体阴虚,孕后血聚养胎,阴血益感不足,心火偏亢,热扰心胸,而致心烦。证见:心中烦闷,坐卧不宁,或午后潮热,心烦,口干咽燥,干咳无痰,渴不多饮,小便短黄,舌红,苔薄黄而干,脉细数而滑。宜用清热养阴、安神除烦之药膳治疗。

[地黄枣仁粥]

原料:生地30克,酸枣仁30克,粳米100克。

制作:枣仁研细,水煎取汁100毫升;生地水煎取汁100毫升。粳米洗净,煮成粥加入药汁,再煮沸。早晚温服。

功能:滋阴、清热、除烦,适用于阴虚所致妊娠心烦。

[黄连阿胶鸡子黄汤]

原料:黄连5克,生白芍、阿胶各10克,鲜鸡蛋2个。

制作:前两味加水先煎取汁,以30毫升沸水烊化阿胶,合并两汁,打入蛋黄,搅匀,煮沸。每晚睡前顿服。

功能:滋阴、清热、除烦,适用于阴虚所致妊娠心烦。

2、痰火妊娠心烦

素有痰火积于胸中,孕后阳气偏盛,阳盛则热,痰热互结,上扰于心,遂致心烦。证见:妊娠心胸烦闷,头晕心悸,胸脘满闷,恶心呕吐,苔黄而腻,脉滑数。宜用清热化痰之药膳治疗。

[海橘饼]

原料:胖大海500克,广柑500克,白糖100克,甘草50克。 制作:先将胖大海、甘草加水炖成茶;再将广柑去皮核,放小锅中,加白糖50克,腌渍一日,至广柑肉浸透糖,加清水适量,文火熬至汁稠,停火;又将每瓣广柑肉压成饼,加白糖50克,搅匀倒盘,通风阴干,装瓶。每服5~8瓣,用已做好的大海甘草茶冲下,每日3 次。

功能:清热、燥湿、化痰,适用于痰火所致的妊娠心烦。

简便方

1、菊花 每日2次,每次3克,代茶。治肝阳头痛。有胃病属虚寒者不用。

2、枸杞子 每日2次,每次3克(或加菊花2克)。代茶。用于阴虚肝旺头痛烦躁。有胃病者可每日服1次。

3、芹菜榨汁,每日2次,每次50毫升。用于高血压心烦者。

4、桑椹子10克、枸杞子9克。

5、海带冬瓜汤:海带30克,冬瓜100克,薏苡仁10克,同煮,熟后加白糖少许调味。

子烦吃什么好?

孕妇饮食宜少食多餐、循序渐进。多吃些清淡且富含蛋白质和无机盐的食物,忌油腻、辛辣及含咖啡因的饮食,冷冻、过咸、腌制类食物进食要适度,平常可以多喝点绿豆汤和白开水。

饮食要经常换花样,以满足营养需要。

子烦少吃什么?

水果的补充最好在两餐之间,每日最多不超过200克,同时应注意选择含糖量较低的水果,或以蔬菜代替,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

孕妇早期饮食因该少食多餐,以瘦肉、鱼类、蛋类、面条、牛奶、豆浆、新鲜蔬菜和水果为佳。可多选择孕

妇平常喜欢吃的食物,但不宜食用油腻、油煎、炒、炸、辛辣刺激等不易消化的食物。清晨呕吐厉害者可食较干的食物,如烤馒头片、面包干、苏打饼干、甜饼干等,可以减少呕吐。进食时,可将饮食中的固体食物与液体食物分开,在正餐食完后,隔一些时间再喝水或汤。3次主餐外,可另加2~3餐辅食,少食多餐,力争不引起呕吐,或一次吃完吐掉后,休息一会儿再吃,将吐掉的补充上,以补足一天总的需要量。反应过重者可适当服维生素B1、B6,每H 3次,每次10毫克,连服7~10天,以帮助增进食欲,减少不适感。

孕妇早期饮食每日摄入的食物量

主食:米、面250克,杂粮(玉米、小米、豆类等)25~50克。动物类食品(鱼、肉、禽类)100~150克,蛋类50克,蔬菜(绿色蔬菜占70%)400克,牛奶250克,水果200克,烹调油25克。

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国药准字Z37020521
¥78.00
概述

疾病名称:子烦

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:中医科

多发人群:妊娠妇女

治疗费用:市三甲医院约(200 —— 600元)

治愈率:70%

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