小孩支原体感染怎么办?怎么治疗?
4岁
2017-2-4 15:14:01 分享

请问小孩支原体感染怎么办?怎么治疗?

药师回答
傅军 平台药师

小儿支原体感染,首先出现咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎等。常有发烧、头痛、咳嗽、全身不适。体温常达39℃左右,发烧时间可长达1—2周。咳嗽初期为干咳,后转入顽固性剧烈咳嗽,无痰或少痰。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难。支原体感染除引起严重肺炎外,还可引起心肌炎、脑炎、肝炎、血小板减少、肾脏捐害等。

肺炎支原体感染的治疗,主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素。疗程短则1—2周,长则3—4周,甚至更长。因为肺炎支原体抗体检测受感染时间限制,对疑似近期感染者,在未取得检测结果前,经验性选择大环内酯类药物治疗,是十分必要的。经有效抗生素治疗可缩短病程,减轻症状,减少并发症的发生。如治疗不彻底,不能完全清除病原体则病情易复发,甚至可从患儿呼吸道分泌物中分离出肺炎支原体达数月之久,从而成为感染的传播者。

建议需要一般护理,环境安静、整洁、空气新鲜、流通,保持适宜温度,保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常翻身扣背,变换体位,以利痰液排出。供给易消化、富含营养的食物及适量液体,尽量不改变原有喂养方法,少量多餐。重症不能进食者,可给予静脉营养。运用抗生素、抗病毒等治疗。

1、正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。支原体肺炎最有效的治疗药物是红霉素类,但由于红霉素可引起较严重的胃肠道反应,可改选其它大环内酯类抗生素如交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美欧卡霉素等。新一代大环内酯类抗生素,如罗红霉素、阿奇霉素等由于服药次数少,副作用低,一般需服用2-3周药物,否则容易复发。

2、对喘息严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,或可用舒喘灵吸入等。

3、低热可必处理,体温在38℃以上可用安瑞克等治疗。

4、祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,以减少细菌感染机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。

小儿支原体感染最常见的莫过于支原体肺炎了。支原体容易通过呼吸道进入肺部进行感染,然后使得孩子发展成为肺炎。孩子会经常咳嗽,身体还会发热。对于小儿支原体感染引发的肺炎应当积极对症采用抗生素进行治疗,有时候也可以选择肾上腺皮质激素作为治疗药物。另外小儿支原体肺炎具有传染性,治疗的时候应当隔离,避免疾病传播。孩子居住的环境一定要保持空气清新,同时还需要注意及时给孩子排痰。

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