结节性脂膜炎怎么治疗?
50岁
2017-2-9 9:45:43 分享

请问结节性脂膜炎怎么治疗?

药师回答
傅军 平台药师

1、疾病简介:结节性脂膜炎是原发于脂肪层的炎症,女性多见,青壮年好发。本病的病因有如下因素:(1)脂肪代谢障碍或影响脂肪代谢的酶异常。(2)变态反应(3)自身免疫反应(4)药物。本病不是一个独立疾病,而是由多种原因引起的综合征。临床表现:(1)皮下结节是本病的主要症状,0.5-10cm以上,中等硬度,境界清楚,表面潮红,浮肿。结节与皮肤粘连,有明显的触痛和自发痛。结节好发于四肢,以大腿多见,其次是躯干,多数见于头、面部。结节消退,局部皮肤发生凹陷和色素沉着,这是由于脂肪发生萎缩和纤维化的结果。偶有少数结节自行破溃,称之为“液化性脂膜炎”;2)发热,伴有乏力、食欲减退、肌肉和关节酸等全身症状;(3)内脏损害症状。 本病侵犯内脏脂肪者虽属少见,但预后严重。

本病尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定疗效。在急性炎症期或有高热等情况下,糖皮质激素如泼尼松每天40—60mg和非甾体抗炎药有明显效果。

脂膜炎治疗原则:
1. 首先去除体内感染病灶,停用可能的致敏物。

2. 氯喹、氨苯砜、反应停、消炎痛、水杨酸盐类可缓解症状。

3. 皮质类固醇激素可控制急性期症状,使体温下降、结节消退,开始用较大剂量,待症状控制后逐渐减量,但减量或停用后,部分病例症状可再发。

指导意见:
气温降低后,脂膜炎患者要注意腿部保暖,穿厚的保暖裤和保暖袜,必要时可戴上护膝。

脂膜炎患者每天睡前用热水泡脚10~15分钟,擦干后再在脚掌心部位摩擦60次,可起御寒作用。

脂膜炎患者平时多走路也可锻炼下肢,提高御寒抗病能力。

脂膜炎患者多吃些高热量的食物,如羊肉、鸡肉等。也可用酒泡一些枸杞、人参等中药制成药酒;多吃些海带及各种海产品,有利于甲状腺素合成,增加人体的产热功能。

腿脚注意保暖还有利于预防感冒、脑梗塞、病毒性心肌炎、心绞痛、胃痛、月经不调等多种疾病。因此,无论寒暑,脂膜炎患者腿脚注意适当保暖。

脂膜炎患者局部炎症强烈时,脂肪组织坏死、液化,如破溃异物排出,形成愈合迟缓性溃疡,愈合后遗留瘢痕。

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