毛滴虫病 别名:滴虫病,膣炎,膣炎症
疾病

疾病简介

毛滴虫病(trichomoniasis)是由毛滴虫(trichomonias)引起,寄生人体的毛滴虫有三种:阴道毛滴虫(trichomoniasis vaginalis),人毛滴虫(T.hanims)和口腔毛滴虫(T.tenax);分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔,与皮肤病有关的是阴道毛滴虫,引起滴虫性阴道炎。  是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病,具有传染性。

疾病病因

一、发病原因

有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道而发病。

二、发病机制

有些妇女阴道内虽然有阴道毛滴虫寄生,但是可以完全没有临床症状,当身体的抵抗力减低,阴道内PH因各种原因变成碱性时,阴道毛滴虫可大量繁殖而出现临床症状。

另外,妇女在妊娠期和月经后,由于阴道内的乳酸杆菌较少,PH接近中性,也易感染毛滴虫。

患者在病前7d以内,与毛滴虫病人或带虫者直接或间接接触,如性交、接吻、公共浴池、泳裤、坐式马桶、生活接触。或食入被病原体污染之水及食物。也可能因为不洁器械互相传播而感染。

症状体征

一、临床表现:

70%的病例无症状,妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月,然后会因月经或怀孕而明显好转,阴道黏膜发炎,呈鲜红色,上覆斑片状假膜,常伴泡沫样分泌物,自觉不同程度瘙痒,少数有灼热感。

白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹泻、粘液便,或齿槽溢脓、龋齿。

常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎,在男性引起尿道炎和前列腺炎。

二、相关检查:

阴道或尿道分泌物镜检可找到滴虫。

三、诊断:

可根据临床表现、病史和相关检查明确诊断。

用药治疗

一、西医

1、药物治疗:

1、甲硝唑(灭滴灵):

(1)用法:

成人每次0.2~0.6g,3/d;儿童酌减。肠道滴虫病疗程3~5d。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎7~10d。孕妇、哺乳期妇女禁用。

(2)作用机理:

具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化 道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。

2、替硝唑(tinidazole):又名甲硝磺酰咪唑。

(1)用法:

用于泌尿生殖道及口腔感染,每次1.0g,首剂加倍,l/d,5~6d。

(2)作用机理:

替硝唑与甲硝唑同属硝基咪唑类。对原虫(溶组织阿米巴、阴道滴虫等)和厌氧菌有良好活性。其作用机制为抑制病原体DNA合成、并能快速进入细胞内。

3、曲古霉素:

(1)用法:

每次10万~20万U,3/d,5~7d。

(2)作用机理:

本品的作用机制、体内过程等与制霉菌素相似,抗真菌作用更强。此外对阴道滴虫、阿米巴原虫和梅毒螺旋体亦有抑制作用。

2、局部治疗

1、滴虫性阴道炎:

先用肥皂棉球擦洗阴道壁,并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。

滴维净1片、卡巴胂0.4g或甲硝唑0.2g,任选一种塞入阴道后穹窿或喷洒阴道内,每晚或隔夜一次,7~10d为1疗程,可连用2~3疗程。

2、口腔清洁:

盐水漱口,保持口腔清洁卫生,睡前不进食甜味食品,如糖果、点心等。

二、中医

偏方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1、溻痒方:

1、剂量:

鹤虱30g,苦参15g,威灵仙15g,当归尾15g,蛇床子15g,狼毒15g。

2、用法:

水煎熏洗或坐浴。每日1次。

2、苦参汤:

1、剂量:

苦参60g,蛇床子30g,金银花30g,菊花60g,黄柏15g,地肤子15g,石菖蒲10g 。

2、用法:

水煎去渣,临用前加猪胆汁4~5滴,熏洗,每日1次。

3、银杏散:

1、剂量:

轻粉、雄黄、杏仁、苦参、水银(铅制)各3g。

2、用法:

共研细末,调匀,每次1g以枣肉和为丸,以纱布包裹,外用长线扎紧,将药塞入阴道内,线头留在外边,每日换药1次。

4、冲洗方:

1、剂量:

蛇床子30g,地肤子15g,苦参30g,川椒9g,白矾30g。

2、用法:

水煎后冲洗阴道,每日1 次。

5、蛇床子洗剂:

1、剂量:

蛇床子30g,贯众30g,秦皮30g,乌梅10g,明矾30g。

2、用法:

水煎熏洗,每日1次。

预防和护理

一、预防

预防:

1、加强卫生宣教,开展普查普治工作:

消灭传染源,严格管理制度,改进公共卫生设备,医疗单位做好消毒隔离,以防交叉感染。

2、禁止患者进入游泳池,公共浴池游泳后立即淋浴冲洗。

1、双方检查:

对于顽固的复发病例,宜进行男方的尿液或前列腺液的滴虫检查,以便同时进行治疗,控制复发。

4、性交时使用避孕套,性生活前后冲洗。

2、注意个人卫生:

特别是经期和产褥期卫生,不共用浴巾或其他洗浴用品。

6、增强体质,提高自身免疫力:

注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

二、护理

  预后:

  若能诊断清楚,治疗正确,药量及疗程充足,则预后良好。但也有复发的例子。

并发病症

一、并发病症

可发生以下并发症:

一、膀胱炎:

排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。

患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛。

二、肾盂炎:

发热、腰痛、尿频。尿检,尿液化验可没有发现脓细胞、白细胞,而尿蛋白含量升高。

三、急性尿潴留:

突然发生的短时间内膀胱充盈,膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者。

四、不孕症:

由于阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕。

饮食保健

一、饮食

毛滴虫病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1、可以准备鲜藕汁500毫升,鲜鸡冠花500克白糖粉500克,然后将鲜鸡冠花洗干净,加入水适量,煎煮三次,每次二十分钟。合并三次煎液,接着再继续以文火煎煮浓缩,加入鲜藕汁,加热到粘稠的时候,再倒入白糖粉,停火,混匀后晒干,压碎,装瓶备用。每次10克以沸水冲化顿服,每天三次。

2、阴道毛滴虫病的药膳:准备车前子30克、茯苓粉30克、粳米60克白糖适量,将车前子布包,放入砂锅内,加入水适量,煎汁后去药包,然后将药汁和茯苓粉、粳米一起煮粥,加入白糖少许就可以了。每天一剂,连续服用五至七天为一个疗程。

毛滴虫病吃那些对身体好?

1、加强营养,多食蛋白质和维生素A、C含量高的膳食,可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等;

2、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

3、多食含纤维多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等.

毛滴虫病最好不要吃那些食物?

1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

2、忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,会加重阴部瘙痒。

3、不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等。

4、烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物,则应严格禁止食用。

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概述

疾病名称:毛滴虫病

是否属于医保:

传染性:该病有传染性

挂号的科室:传染科,妇科

多发人群:成年妇女

治疗费用:市三甲医院约(800—— 2000元)

治愈率:85%

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