战壕热 别名:五日热,胫骨热,马斯热,华伦热
疾病

疾病简介

战壕热(trench fever)又称五日热(five day fever)或胫骨热(shin-bone fever),是由五日热类立克次体(Rochalimaea quintana)通过人虱媒介而传播的急性传染病。临床以间歇热型及头部、关节、骨骼和肌肉等的剧痛为特征。确诊须作补体结合反应和分离病原体。

疾病病因

一、根本原因

本病的病原体是五日热类立克次体,这也是本病发生的根本原因。

二、病原体的生存能力

(1)容易培养和生。

(2)在没有活细胞的人工培养基上和人虱肠道细胞外能生长增殖。

(3)此种病原体对外界抵抗力非常强,即使在60℃湿热条件下30min仍然不能将来消灭。

(4)在干燥环境下在虱粪中生存几个月以上是没有问题的。

三、致病性

(1)有皮疹病变,呈现非特异性末梢血管炎症。

(2)小血管周围有淋巴细胞浸润而血管内膜结构正常,也无血管栓塞现象。

四、传染性

此种病原体即使在干燥环境下在虱粪中几个月之内仍有传染性。

症状体征

一、症状

    一般来说,本病的潜伏期是9~30天。

此病的主要特点:

1、起病急骤发热至38.5~40℃,头痛剧烈,眩晕,骨骼及全身性肌痛,尤以胫骨痛为特殊。

2、腹痛似阑尾炎,颈痛如脑膜炎,疼痛可持续2~3天。

3、肝、脾均有轻度肿大。

  4、本病的发展过程可分为下列几点:

(1)发病2~3天

大多数患者可能会出现稀疏的淡红色斑丘疹,通常在胸、背和腹部,几日后可消退。

(2)体温多于第5~7病日恢复正常,也可持续数周。

(3)约半数患者开始仅发热1~5天,经4~5天无热期后,再次发热,如此间歇反复多次发作可达3~8次。

预防和护理

一、预防

预防:

1、改善公共卫生设施讲究集体和个人卫生

2、注意个人卫生如勤更衣、勤洗澡、勤换洗被褥和勤洗发等,以防生虱,预防阴虱更应讲究道德、洁身自好。

3、灭虱是切实可行的重要预防措施。

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

战壕热主要并发症是沙门菌感染。

沙门菌感染主要的以下四种类型:

一、胃肠炎型

主要表现为起病急骤,畏寒发热,体温一般38~39℃,伴有恶心、呕吐,腹痛,腹泻,大便每日3~5次至数十次不等。

二、类伤寒型

潜伏期平均3~10天,临床症状与伤寒相似。

三、败血症型

起病多急骤,有畏寒、发热、出汗及轻重不等的胃肠道症状。

二、局部化脓感染型

多见于发热阶段或热退后出现一处或几处局部化脓病灶。

饮食保健

一、饮食

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概述

疾病名称:战壕热

是否属于医保:

传染性:有传染性

挂号的科室:传染科,中医科

多发人群:所有人群

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 5000元)

治愈率:70-80%

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