须癣 别名:胡须癣,颜面癣
疾病

疾病简介

须癣(tinea barbae)是发生于下颌胡须根部的浅在性皮肤真菌病。本病分布于世界各地,欧洲、美洲等地多见,我国新疆少数民族地区多见,尤多见于从事农业与牲畜有密切接触者。

疾病病因

一、发病原因

引起本病的致病真菌有多种,如紫色发癣菌(T.violaceum)、红色毛癣菌(T.rubrum)、须癣毛癣菌(T.metagrophytes)、石膏样毛癣菌(T.gypseum)及犬小孢子菌(M.canis)、石膏样小孢子菌(M.gypseum)等。此外亦有报告由絮状表皮癣菌(E.floccosum)引起者,但少见。病原菌通过直接或间接接触传播。多数是在理发店刮须时染上,局部外用皮质激素制剂是重要的诱因之一。

二、发病机制

紫色发癣菌(T.violaceum)、红色毛癣菌(T.rubrum)、须癣毛癣菌(T.metagrophytes)、石膏样毛癣菌(T.gypseum)及犬小孢子菌(M.canis)、石膏样小孢子菌(M.gypseum)等。前二者可引起浅在性损害,后两种引起深在性损害。主要表现是位于一侧颈部、胡须部毛囊口的真菌性毛囊炎,

症状体征

一、症状

好发于一侧颈部及下颌胡须部。临床表现主要是位于一侧颈部、胡须部毛囊口的真菌性毛囊炎,临床上可分为两型:

浅在型:类似体癣。损害境界清楚,中央有脱屑,周围有轻度化脓性毛囊炎性小脓疱,患部胡须干燥,松动,往往折断,脱落。

深在型:类似脓癣。损害为发生缓慢的结节,逐渐发展,相互融合,可形成溃疡,局部浸润广泛,皮肤炎症明显。胡须松动,易于拔脱,压迫毛囊口可有脓液排出。

自觉有痒感,深在型者有触痛。性质顽固,往往经久不愈。

二、诊断

依据临床表现主要是位于一侧颈部、胡须部毛囊口的真菌性毛囊炎,病须及脓液直接镜检、培养及荧光检查可证实诊断。

用药治疗

一、西医

1、治疗

1.内服可选择灰黄霉素,成人每天500mg,连用4~6周,或口服酮康唑每天200mg,也可选择伊曲康唑或特比萘芬。出现脓肿时,适当增量。

2.同时拔除病须,外用5%~10%氯化氨汞(白降汞)软膏或5%硫磺软膏,2%硝酸咪康唑霜,1%克霉唑软膏。

2、预后

性质顽固,往往经久不愈。

预防和护理

一、预防

  注意个人卫生,避免接触病畜(如牛、马、羊、狗、猫等)。健康区胡须宜剪剃勿拔。

一、护理

1、每日都应吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。防止免疫力过低后产生皮肤或内脏的真菌感染。同时还要注意吃有利于免疫力的食品如、洋葱、香菇、芦笋、黑木耳等。

2、此病的饮食治疗目的是减轻或避免食物对皮肤过敏的反应、宜选用清淡而又富于营养的新鲜蔬菜和水果,少吃海产品和辛辣的食物。

并发病症

一、并发病症

  由于本病属于真菌感染,主要是造成皮肤损害,对于皮肤瘙痒的病史,抓挠可将真菌扩散到其他地方,引起皮肤的真菌感染。如果指甲并发了真菌感染则导致灰指甲,对于皮肤破损的患者,可因合并细菌感染造成脓性分泌物流出,常伴有发热,C反应蛋白以及血象明显增高。

饮食保健

一、饮食

  醋浸荸荠膏:鲜荸荠10个,陈醋75克。将荸荠削皮、切成薄片,浸入醋中,放在锅内慢火熬,待醋干后,将荸荠捣成糊状备用。上药后用纸盖好,再以绷带绑好,1日1次。

  大蒜泥:用大蒜适量,将其捣敷患处,包好,1日换1次,连用5—7天。

  癣患者宜食用:

  饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜瓜果,豆类,蘑菇类食物。

  癣患者忌食用:

  忌厚味辛辣之品,避免易致敏和刺激的食物,如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。

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概述

疾病名称:须癣

是否属于医保:医保疾病

传染性:该病有传染性

挂号的科室:皮肤科,传染科

多发人群:所有人群

治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 3000元)

治愈率:90%

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