肺部钩虫病 别名:肺钩虫病,肺钩口线虫病,肺十二指肠虫病
疾病

疾病简介

钩虫丝状蚴经皮肤或黏膜侵入人体后,经淋巴道或血道到肺,并穿破肺毛细血管进入肺泡,引起点状出血、炎症细胞浸润,其肺部病理改变与肺蛔虫病相似,重症感染可形成肺小叶实变及支气管炎。

疾病病因

一、发病原因

钩虫虫卵经过脱皮发育为具感染力的丝状蚴,从皮肤黏膜侵入人体,农田作业是感染的重要来源。

二、发病机制

钩虫丝状蚴经皮肤或黏膜侵入人体后,经淋巴道或血道到肺,并穿破肺毛细血管进入肺泡,引起点状出血、炎症细胞浸润,其肺部病理改变与肺蛔虫病相似,重症感染可形成肺小叶实变及支气管炎。

症状体征

一、症状

  患者接触污染物的手、足部位常出现小出血点、丘疹、小疱疹,甚痒,即钩蚴性皮炎,或有低热、咽痒、疼痛、干咳,痰中带血,甚至大咯血,部分患者可出现一过性气急、胸闷、喘息等哮喘样发作症状。体检或可有散在干或湿啰音。实验室检查外周血白细胞增高甚至有类白血病反应,嗜酸粒细胞轻至中度增多,痰检或可找到丝状蚴。X线胸片随病情轻重不同可出现肺门阴影模糊或增大、肺纹理增多、片状或小结节状阴影等改变,肺部X线表现多在半至1个月消失。

  在流行区有赤足下田和粪毒史、贫血等表现应疑诊钩虫病,通过粪便检查可明确诊断。

用药治疗

一、西医

1、治疗

钩蚴性皮炎,可用2%~4%碘酒、15%噻苯达唑(Thiabendazole)软膏或悬剂加0.1%地塞米松局部涂敷。

药物驱虫治疗可选用:

1.阿苯达唑(肠虫清) 对肠道线虫有选择性及不可逆性抑制葡萄糖摄取,使虫体内源性糖原耗竭,且抑制延胡索酸还原酶阻碍ATP产生,引起虫体死亡。本药口服后吸收良好,2.5~3.0h血药浓度达峰,半衰期约8.5h。驱钩虫成人每天剂量400mg,顿服,连服3天。驱虫率达97%,12岁以下儿童用量减半。孕妇、哺乳期妇女忌用,有癫痫病史者慎用。

2.左旋咪唑 本品抗虫活性为四咪唑的2倍,选择性抑制虫体肌肉的琥珀酸脱氢酶,使虫体麻痹,随肠蠕动排出。成人驱钩虫剂量100~200mg,饭后1h顿服,连服2~3天。

3.奥苯达唑(Oxibendazole) 成人剂量为10mg/kg(每片100mg),半空腹顿服,连服3天。虫卵阴转率达56%~100%。不良反应少、程度轻、无须处理可自行消失。

2、预后

一般良好。

二、中医

  中医治疗钩虫病首选贯众汤,药用贯众、苦楝根皮、土荆芥、紫苏、槟榔等。水煎服,每日1剂,连服3天。如钩虫病,兼有黄胖湿肿的,可用大温中丸,药用针砂、香附、地骨皮、白芍、厚朴、苍术、山楂、陈皮、白术、茯苓、苦参、甘草,研末,水泛为丸。每服3~6克,每日1~2次,连服1~2月,有健脾消肿、化湿清热作用。

 

预防和护理

一、预防

  预防:

  重点加强卫生宣传,推广粪便无害化处理,改革施肥与耕作方法,在流行区定期进行普查普治。

 

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

         合并贫血。

饮食保健

一、饮食

肺部钩虫病食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

姜汁黄鳝饮:黄鳝(去骨切丝)100克,姜汁10毫升,将黄鳝用姜汁、花生油、食盐少许拌匀,待饭煮至水将干时,放人鱼丝于饭面盖严,小火煽15分钟至熟服食。适用于贫血患者。

党参红枣茶:党参20克,大枣10枚,共煎水代茶饮。适用于贫血患者。

乌梅15克。加水250毫升,煎煮取液60毫升,早饭前空腹服用,二煎在午饭前服,每日一剂,5日为1个疗程。

榧子仁15—20克,使君子仁15—20粒。10岁以下按年龄计算每岁1粒,10岁以上每次服用15—20粒。用法: 每日口服3次,服药3—6日。

鲜马齿苋250克(干品150克),白醋50毫升。6岁以下用量减半。用法: 药加水250毫升,煎至150毫升,早晚空服各服1次。服药饮白酷50毫升,7日为1个疗程,每疗程间隔3天。(出处:《中国中医儿科金方选编》)

黄鳝150 克,姜汁,花生油适量。用法:将鳝鱼洗净切段,用姜汁、花生油拌匀,待饭煮至水分将干时,把鳝鱼肉放在饭上,文火焖30 分钟后服用。

肺部钩虫病吃什么对身体好?

饮食应注意卫生,食物要煮熟才可食用;

肺部钩虫病最好别吃什么食物?

二、 不喝生水;

三、不吃不洁的生菜。

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概述

疾病名称:肺部钩虫病

是否属于医保:

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:呼吸内科,传染科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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