新生儿脓疱病 别名:新生儿天疱疮
疾病

疾病简介

新生儿脓疱病(impetigo neonatorum)又称新生儿大疱性脓疱病(bullous impetigo of the newborn)或新生儿天疱疮(pemphigus neonatorum),为新生儿常见的一种以大疱为主的由细菌感染所引起的急性传染性化脓性皮肤病,发病急剧,传染性强。

疾病病因

一、病因

1、发病原因:凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌接触传染。

2、感染途径:主要通过接触方式传播,多从带菌医护人员或患儿母亲身上感染。

3、患者特点:皮肤娇嫩,免疫功能不全,对细菌特别敏感。

4、诱发原因:营养不良,气候湿热,过度保暖,皮肤多汗浸渍。

5、病理变化:似脓疱病,脓疱位于角质层下(或者颗粒层下)真皮浅层炎细胞浸润,可见嗜中性白细胞。

症状体征

一、症状

1、特点:多在婴儿出生后4~10天发病。传染性强,易在产科、婴儿室或哺乳室内流行。

2、好发部位:面部、手部等暴露部位,也可见于躯干和四肢。偶有发生在粘膜上或波及手指,引起化脓性甲床炎或甲沟炎。

3、皮肤症状:

出现针尖大或至豆大的红色斑点,之后上面迅速出现水疱。水疱迅速扩大,疱周有炎性红晕,疱膜较薄、易破。

一两天后,大疱内液体变浊,或是疱底先有些黄色脓液,最终整个大疱化脓。

大疱因扩大而松弛,最后破裂。露出潮红、光滑的糜烂面,以后结成薄痂。

可以成片糜烂,糜烂面像一般的天疱疮。

4、全身症状:开始时不明显,之后可出现发热、腹泻、肺炎、肾炎、脑膜炎,甚至败血症等,导致患儿死亡。

用药治疗

一、西医

1、尽早应用有效抗生素

常用药物:青霉素、新型青霉素Ⅱ、氨苄西林(氨苄青霉素)、头孢唑林(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ),红霉素等。

1、加强支持疗法

多次少量输全血、新鲜血浆。

2、局部治疗

在无菌情况下,剪除已破的疱膜,湿敷或清洗创面。

(1)常用药物:

1/8000高锰酸钾溶液。

0、05%依沙吖啶(利凡诺)溶液。

0、1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液。

(2)创面清洁无脓液:外敷1%新霉素软膏。

(3)创面清洁有脓液:酌情外敷脓疱疮泥膏,或用红霉素软膏、新霉素软膏、杆菌肽软膏等。

二、中医

  中医认为本病属于胎毒,是由于母亲孕育期间感受风热、湿热之邪,或过食辛辣之品,致使胎毒内蕴,生后复感毒热之邪。

  局部敷药:

  中药黄柏生地榆煎水、5%紫草膏、10%生地榆油膏、云南白药、炉甘石洗剂、洁尔阴洗液等。

预防和护理

一、预防

1、婴儿室内注意通风散热,定期消毒。

2、在护理新生儿前必须用肥皂和流动的水洗手。

3、新生儿要勤洗澡、勤换衣服。衣服要柔软,避免皮肤损伤,而且不要让孩子过热,捂得太多。

4、注意清洁卫生,经常消毒尿布、衣被、毛巾、面盆等。禁用塑料制的床单、尿布。

5、避免感染:严禁患有化脓性皮肤病的医护人员及家属接触新生儿,非工作人员严禁进入婴儿室。发现患儿应立即隔离。

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

  严重时,可并发脑膜炎、肺炎、肾炎,甚至败血症等。

饮食保健

一、饮食

  生地土苓瘦肉汤:生地30g,土伏苓60g,猪瘦肉120g,调味品适量。将猪肉洗净、切丝、勾芡,余药布包。先将诸药加清水适量煮沸后,下肉丝,待沸后,调入葱花,姜末、料酒等,煮至肉熟后,去药包,凋入猪油、食盐、味精适量服食。可清热解毒。

  龙菊鱼肚:龙爪菊花50g,黄鱼肚150g,调料适量。将菊花洗净备刚,鱼肚发开,锅内放猪油适量,烧至六成热时,下鱼肚划后捞出,改刀切块,而后在汕温七成热时,放入鱼肚块炸5分钟;将炸好的鱼肚块洗净,切为薄片,放人鸡汤中煨20分钟。锅内放奶汤适最煮沸

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概述

疾病名称:新生儿脓疱病

是否属于医保:

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:皮肤科,儿科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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