米勒费雪症候群 别名:Fisher综合征
疾病

疾病简介

米勒费雪症候群(Miller Fisher症候群)是一种罕见的、后天的多发性神经炎疾病,被认为是格林-巴利综合征的变体。  其主要改变是脑干脑神经核体功能缺损,患者会出现眼球运动麻痹或运动失调等,若下脑神经核体受损,则会有吞咽功能异常。

疾病病因

一、病因

  目前发病机理也不明确,普遍认为,病毒性感染是导致米勒费雪症候群的一个主要诱因,而患者自身的免疫系统较弱等综合因素才会真正让病人患上此病。

  其次有人认为,这种病症可能由细菌或病毒感染而引发,如空肠弧菌等,患者大多在发病前一周会出现感染症状,而且以上呼吸道感染为主。

症状体征

一、临床表现

对称性肌无力伴感觉异常,向上肢扩展,在3周之内肌肉无力程度达到最高峰,可能在肢体近端症状最为严重。腱反射消失,括约肌功能通常保存,严重者有面肌与口咽部肌肉的无力,呼吸衰竭,可发生自主神经系统功能障碍(包括血压的波动),抗利尿激素分泌不当,心律失常及瞳孔的改变.呼吸瘫痪和自主神经功能障碍可危及生命。

1.进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称。轻则下肢无力,重则四肢瘫,包括躯体瘫痪、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹,最严重的是呼吸肌麻痹。

2.腱反射减弱或消失,尤其是远端常消失。

3.起病迅速,病情呈进行性加重,常在数天至1-2周达高峰,到4周停止发展,稳定进入恢复期。

4.感觉障碍主诉较多,客观检查相对较轻,可呈手套、袜子样感觉异常或无明显感觉障碍,少数有感觉过敏,神经干压痛。

5.颅神经以舌咽、迷走、舌下神经受累多见,其他颅神经也可受损,但视、听神经几乎不受累。

6.可合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压、低血压、血管运动障碍、出汗多,可有一时性排尿困难。

7.病前1-6周约半数有呼吸道、肠道感染、不明原因发热、水痘、带状疱疹、腮腺炎、支原体、疟疾、淋雨、受凉、疲劳、创伤、手术等。

8.病后2-4周进入恢复期,也可迟延至数月才开始恢复。


二、临床分型

共济失调型

主要表现走路不稳,双手活动不灵,深感觉明显障碍,腱反射消失,指鼻、轮替,跟膝胫试验均不准,RomDerg氏征阳性,脑脊液蛋白细胞分离。

肌束震颤型

以四肢、腹壁、肩胛等多处肌肉跳动为主要症状。查体为肌束震颤,脑脊液蛋白细胞分离。经电生理及肌活检确诊为GBS。

咽—颈—臂神经病型

初发仅见咽,颈和臂部肌肉瘫痪。下肢无瘫。蛋白细胞分离,动作电位提示脱髓鞘病变。

截瘫型

表现双下肢瘫,下肢腱反射消失,上肢及颅神经不受累,电生理检查符合GBS(格林-巴利综合征)。

双侧面瘫型

以双侧9、10颅神经麻痹为主要表现。同时有腱反射低下、脑脊液蛋白细胞分离。

后组颅神经型

以双侧9.10颅神经麻痹为主要表现。腱反射减弱,或有末稍型痛觉减退,脑脊液蛋白细胞分离。

预防和护理

一、预防

 

并发病症

饮食保健

一、饮食

1、米勒费雪症候群食疗方:

1)双仁煲鹅肉配方:

薏苡仁30g,桃仁1Og,鹅肉400g,胡萝卜150g,绍酒lOg,酱油20g,姜lOg,葱15g,盐4g,素油30g。

制作:薏苡仁洗净,除去杂质;桃仁洗净;鹅肉洗净,用沸水焯去血水,切4cm见方的块;胡萝卜洗净,切4cm见方的块;葱切段,姜切片。薏苡仁放入碗内,加水50ml置蒸笼内蒸熟待用。锅置武火上烧热,加入素油烧六成热时,下人姜、葱爆香,随即加入鹅肉、盐、酱油、胡萝卜、桃仁、熟苡仁(连同苡仁汁液)、盐炒匀,注入清水300ml用文火煲45分钟即成。

食法:每日1次,佐餐食用。每次吃鹅肉50g。

功效:健脾利湿,除痹缓急。用于多发性神经炎患者。

2)牛膝炖凤爪

配方:牛膝lOg,黄芪20g,大枣6枚,鸡爪250g,姜lOg,葱15g,盐4g。

制作:牛膝洗净切段,黄芪润透切片;大枣去核切片;鸡爪洗净去甲尖,姜切片,葱切段,牛膝、黄芪、大枣、鸡爪,同放炖锅内,放入姜、葱、盐,注入清水500ml。用武火烧沸,文火炖熬1小时即成。

食法:每日1次,每次吃鸡爪50g喝汤。

功效:补气血,通经脉。用于多发性神经炎患者

2、米勒费雪症候群吃哪些食物对身体好:

无湿热者宜多食滋补肝肾食物,如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。

有湿热者宜多食用能清热利湿的食物,如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

3、米勒费雪症候群最好不要吃哪些食物:

忌食生冷、坚硬、不易消化的食物,湿热证忌食辛辣、温热的食物,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。

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米勒费雪症候群,米勒费雪症候群的诊断标准是怎样的?

米勒费雪症候群的诊断标准是怎样的众所周知,临床上不管是诊断何种疾病都有一定的诊断标准。米勒费雪症候群是一种罕见的、后天的多发性神经炎疾病,被认为是格林-巴利综合征的变体。那么米勒费雪症候群的诊断标准...

概述

疾病名称:米勒费雪症候群

是否属于医保:非医保疾病

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:神经内科,儿科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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