小儿柞蚕蛹性脑病综合征 别名:小儿柞蚕蛹性脑病综合症
疾病

疾病简介

柞蚕蛹脑病综合征 是我国20世纪80年代发现的因食用柞蚕蛹而发生的一种中枢神经系统变态反应性疾病,是以锥体外路与小脑为主的中枢神经广泛受累综合征。本病征以头晕、呕吐、肌肉震颤、面色潮红、步态蹒跚、意识障碍、少语或失语、眼球震颤、肌张力增高、锥体束征阳性为特征。本病征可根据确切的柞蚕蛹食入史,结合临床特点和脑电图检查进行诊断。

疾病病因

一、病因

   (一)发病原因

   本病征病因未完全明确,认为是一种变态反应性疾病,患者均有明确的食用柞蚕蛹史,并非蚕蛹变性,亦非因蚕蛹混有农药所致。但同食者数人或数十人中,仅有个别发病,故发病与个体差异相关。

   (二)发病机制

   柞蚕蛹脑病的发病机制尚未明确,有学者认为柞蚕在做茧之前感染了“微粒子病”,但尚能继续转变成蛹而其体内的蛋白质已变性分解并产生毒素,此毒素具有嗜神经病毒的亲和力,作用于感受性强的机体,影响到中枢神经系统而发病;另有学者认为可能因食用柞蚕蛹后造成中枢神经系统变态反应,是个体对柞蚕蛹体内健康搜索的某种蛋白质敏感,而引起的变态反应性脑病。

症状体征

一、症状

   1.临床症状主要症状有头晕、呕吐、面色潮红、肌肉震颤、步态蹒跚、少语或失语。可有意识障碍、烦躁不安、尿失禁或尿潴留。

   2.主要体征有肌张力增高、眼球水平震颤、一过性锥体束征阳性、闭目难立试验阳性、指鼻试验不准、跟膝胫试验不良等。脑膜刺激征少见,多无脑神经受损表现。

   诊断依据:

   1.食用柞蚕蛹史 有食用柞蚕蛹史,食后24h内发病。

   2.锥体外系受损表现 有头晕、震颤、共济失调等锥体外系受损表现。

   3.相关检查 体温、血尿便常规及生化检查均正常。

   4.可排除其他疾病 可排除震颤麻痹,有机汞、有机氯、有机磷中毒及其他锥体外系疾病。

预防和护理

一、预防

   本病征首先有食用柞蚕蛹史,一次食入1个即可发病,国内资料患者食用量在1~15个。每次同食者数人或数十人中,仅个别发病。食入柞蚕蛹后多于12h内出现临床症状,与进食数量无关。

二、护理

并发病症

一、并发病症

   常合并有消化道症状及精神症状。

   若再次食用柞蛹仍可复发,重症可致后遗神经系统损伤问题。

饮食保健

一、饮食

 

概述

疾病名称:小儿柞蚕蛹性脑病综合征

是否属于医保:

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:儿科,神经内科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:市三甲医院约(1000——5000元)

治愈率:75%

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