小儿非内脂性网状内皮增殖综合征 别名:小儿Christian综合征,小儿Schuller-Christian综合征
疾病

疾病简介

非内脂性网状内皮增殖综合征(Hand-Schüller-Christian syndrome)即韩-薛-柯综合征,又称黄脂瘤、黄瘤性肉芽肿、网状内皮肉芽肿、类脂质性肉芽肿、尿崩症-突眼-成骨不全综合征、组织细胞增生症X、Schüller-Christian综合征、Christian综合征等。本症为组织细胞增生造成颅骨缺损、眼球突出和尿崩症三联征的临床表现和病理改变。

疾病病因

一、发病原因

本症病因未明。

二、发病机制

本病征为组织细胞增生症X(Histiocytosis X)的一种类型,以往称网状内皮细胞增生症,是一组原因不明、病理上分化较好的组织细胞增生为共同点的疾病。可能与脂肪及类脂质代谢紊乱以及原因不明的感染有关。有人认为本病是属于勒-雪病和骨嗜酸细胞肉芽肿之间的过渡型疾病。最近有报道本病患者T淋巴细胞组织胺H2受体缺乏应用小牛胸腺提取液注射后,成功地使患儿恢复,认为可能系T抑制淋巴细胞缺陷所致。

症状体征

一、症状

1、颅骨缺损 出现最早,亦最为常见,可单发或多发,颅骨病变处,初起头皮表面呈包状凸起,硬而有轻压痛,当病变蚀穿颅骨外板后,肿物变软,触之有波动感,常可触及颅骨边缘,此时压痛已不明显,偶见破裂者易误诊为脓肿,此后肿物逐渐吸收,缺损大者可触及脑,并随脉搏跳动。X线检查可见颅骨呈地图样缺损,面骨以下颌骨受累较多见,其他如骨盆、肱、股、肩胛、肋、脊椎等骨也相继发生缺损。

2、眼球突出 约1/3病人出现眼球突出,常发生于两侧,但一侧较为明显,由于眶骨受累,侵犯眶后脂肪组织所致。

3、多饮、多尿 有半数病人表现有烦渴、多饮、多尿、生长发育障碍,多因神经垂体,视丘下部发生浸润性病变时,或因蝶鞍破坏压迫垂体所致。

以上三联征不一定同时出现,或在病程中只见其中之一或二,尤其是早期病例更是如此。

4、肝脾淋巴结肿大 患儿有发热,肝脾淋巴结肿大,贫血程度一般较轻。

5、皮疹皮肤可见散在的黄色斑丘疹或出血性丘疹,头皮上有时见黄色痂皮。

6、呼吸系统 肺部受累时可有咳嗽、气喘等呼吸道症状,肺野可见纤维化网状阴影。

如有骨质缺损,特别是颅骨缺损伴突眼症、尿崩症,结合X线检查则诊断不难,但多数病例,尤其是早期并不具备有典型症状,如遇迁延不愈的中耳炎、头部包块、皮疹等症状时,应考虑到本病的可能性,需早期做骨髓检查和病理检查。

预防和护理

一、预防

  病因尚不明,尚无系统预防方法。

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

中耳炎、肺纤维化、继发感染、肝脾淋巴结肿大等。

饮食保健

一、饮食

宜吃的食物

1、多吃新鲜的水果和蔬菜。

2、进食低脂肪,低胆固醇的食物。

3、低胆固醇食品有香菇,木耳,芹菜。

4、日常选用的油要多用植物油,不用动物油。

5、少吃辣椒,生蒜等刺激类辛辣食品。

6、用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

禁忌的食物

1、酒精和含酒精类的饮料。

2、规律饮食,早餐按时吃,吃好。

二、低胆固醇饮食。

三、不吃动物内脏。

概述

疾病名称:小儿非内脂性网状内皮增殖综合征

是否属于医保:

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:皮肤科,儿科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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