乙酰苯胺类中毒
疾病

疾病简介

乙酰苯胺是磺胺类药物的原料,可用作止痛剂、退热剂和防腐剂等。本类药物常用者有非那西丁(phena-cetin)及扑热息痛(paracetamol),其他为含有非那西丁的复方阿司匹林片、小儿退热片、扑尔感冒片、安钠咖片、优散痛片、去痛片、撒烈痛片、使痛宁片、安痛定片等。中毒病例大都由于误服大量、频繁或长期应用所致;幼婴内服较大剂量小儿退热片发生中毒反应者较为多见。朴热息痛是非那西丁的代谢产物,毒性较小,但如大量服用,则可发生急性中毒。

疾病病因

一、病因

  乙酰苯胺类药物中毒,多因短时间内服用大剂量药物或长期用药不当所致。

症状体征

一、症状

急性中毒者主要表现有以下:

1、消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛,同时也可出现耳鸣、多汗等其他不适。

2、高铁血红蛋白血症,皮肤出现紫绀,可合并有呼吸急促、心率增快等缺氧症状;

3、可发生溶血性贫血,出现血红蛋白尿,尿由鲜明黄色转为红葡萄酒色。严重溶血者可以出现急性肾衰竭

4、中枢神经系统,初期主要表现为兴奋状态,如躁动不安、谵妄和惊厥等,其后可出现神经抑制,表现为木僵或昏睡,或有血压及体温下降,甚至发生休克。该症状主要见于重症中毒者

5、部分中毒者亦可发生药疹、高热、颤抖、面部浮肿、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少,偶见剥脱性皮炎。

另外,长期服用该类药物可出现头痛,眩晕,腹痛,紫绀,贫血,乏力,激动,失眠以及肝、肾损害,少见急性肾功能衰竭。朴热息痛毒性较小,过量服用以肝损害为主,误服2~5天后可有肝坏死或伴凝血障碍和脑病。

预防和护理

一、预防

1、新生儿及婴儿不宜用此药。

2、贫血、心、肺、肾、肝疾病的患者禁忌长时间重复应用此药。

3、有药物过敏史者及孕妇慎用。

4、使用该类药物时应注意用药剂量及在医师指导下用药。

二、护理

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并发病症

一、并发病症

1、肝肾损害。由于药物的自身药理毒性,容易造成肝脏或肾脏的器质性损伤从而出现肝脏肿大或肝区疼痛不适以及肾衰竭等症状。

2、脑病。 重症中毒时,可由于肝脏正常解毒功能受损进而导致氨在血液中大量堆积,最后累及枢神经系统,具体表现为先兴奋后抑制。

3、脱水。药物中毒后导致的剧烈呕吐容易使机体出现脱水、低氯等电解质紊乱。

饮食保健

一、饮食

1、服药期间应避免饮用含酒精的饮料。

概述

疾病名称:乙酰苯胺类中毒

是否属于医保:

传染性:无传染性

挂号的科室:消化内科,急诊科

多发人群:所有人群

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约5000--10000

治愈率:80%

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