椎体爆裂骨折 别名:垂直压缩性骨折,椎体破裂性骨折
疾病

疾病简介

椎体爆裂骨折又称为垂直型压缩性骨折,较少见,多属不稳定型。由于本型骨折的骨折片易侵入椎管,故截瘫的发生率高,应引起注意。

疾病病因

一、发病原因

多由纵向垂直压缩暴力所致。

二、发病机制

由纵向垂直压缩暴力所致,因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体,其次为颈4、7椎体。此时后纵韧带多同时受损,以致骨折片常突至椎管而伤及脊髓或脊神经根。同时伴有强烈前屈者,其损伤更为严重。部分病例椎弓同时受累并表现出粉碎性骨折状,由于前、中、后三柱连续性丧失而有明显椎节不稳。

1.前柱受累 椎体骨折,纤维环纤维及前纵韧带断裂。

2.中柱缺失 椎体后部骨折,后部纤维环破裂及后纵韧带断裂。

3.后柱断裂 后部结构双侧骨折。

症状体征

一、症状

除一般颈椎外伤的症状外,其主要特征如下:

1、伤情较重 由于造成这种损伤的暴力较重,且直接作用于头顶部,因此颈椎受累严重,易合并有颅脑伤,并应注意寰枢椎有无伴发伤。

2、瘫痪发生率高 爆裂的骨片易向空虚的椎管方向发生位移而造成脊髓损伤,因此,其瘫痪发生率多在70%左右,有时可高达90%以上,应注意。

3、颈部及上肢症状明显 由于椎体爆裂后后方的小关节也随之变位,从而造成颈椎椎节的严重不稳,以致因脊神经根受压或受刺激而引起上肢及颈椎局部症状,且较一般损伤为重。

1、外伤史 由纵向垂直暴力所致。

2、临床表现 如前所述,其伤情一般较重,应全面检查。

3、影像学检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者,多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用MRI或CT检查。晚期病例也可选择脊髓造影(伤后早期不宜选用,但可酌情行CTM检查)。

预防和护理

一、预防

 

二、护理

无相关资料。

并发病症

一、并发病症

  易造成脊髓损伤并发瘫痪,其发生率高达70%~90%以上,亦可并发颅脑损伤。

饮食保健

一、饮食

1、椎体爆裂骨折吃哪些食物对身体好:宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

2、椎体爆裂骨折最好不要吃哪些食物:

忌盲目补充钙质。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

概述

疾病名称:椎体爆裂骨折

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:骨科,急诊科

多发人群:所有群体

治疗费用:市三甲医院约(50000-100000元)

治愈率:60--80%

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