蝎螫伤
疾病

疾病简介

蝎属于蛛形纲,蝎目。约有300多种,个体大小悬殊很大,小的仅1~2cm,大者可超过20cm。蝎为胎生,幼蝎约经1周即离开母体独立自由生活,以觅找各种昆虫为食。分布于世界各地,我国以北方多见。蝎毒腺内含有强酸性的毒液,为神经性毒素、溶血性毒素及抗凝血素等。如人被刺伤,这些毒素可注入人体,引起皮炎和中毒症状。发现蜇伤后要立即用止血带扎紧被蜇伤的近心端或放置冰袋,减少毒素的吸收及扩散,然后用吸奶器或拔火罐尽量将毒液吸出,必要时要扩创伤口,立即用肥皂水或5%~10%稀氨溶液(氨水)或1∶5000高锰酸钾溶液充分冲洗,再用5%小苏打溶液进行湿敷,然后用5%~10%稀氨溶液调碱粉涂于患处,以中和酸性毒汁,减轻疼痛。伤口处禁涂碘酒等刺激性药物。

疾病病因

一、发病原因

毒腺内含有强酸性的毒液,为神经性毒素、溶血性毒素及抗凝血素等。如人被刺伤,这些毒素可注入人体,引起皮炎和中毒症状。

二、发病机制

蝎子白天多隐藏在阴暗潮湿的砖缝、石隙、柴堆及衣物、鞋子里,夜间常出来找食,人若接触蝎子,就会被尾部的毒钩刺伤。蝎最后一节是锐利的为刺蜇器,与腹部背侧的毒腺相通。毒腺内含有强酸性的毒液,为神经性毒素、溶血性毒素及抗凝血素等。如人被刺伤,这些毒素可注入人体,引起皮炎和中毒症状。

症状体征

一、症状

  取决于蝎子的种类和刺伤时间的长短,一般说野生的山蝎毒性比家蝎强。一旦被蜇后局部感到剧烈的疼痛,有的可感灼热刺痛,随即伤口处发生显著的红肿或水疱、瘀斑,严重者可出现皮肤坏死,淋巴结或淋巴管发炎,这是溶血性毒素所致。另一种是皮肤症状并不严重,但表现全身中毒症状明显,这是由于神经毒素很快作用于中枢神经及血管系统而引起的严重全身反应,如头晕、头痛、发热、恶心、呕吐、流涎、流泪、心悸、嗜睡、发绀、气急、大量出汗、喉水肿、吞咽困难、血压下降、反射性痉挛,少数可出现尿闭、肺水肿、精神错乱,最后呼吸麻痹而死亡。特别是5岁以下儿童若被大山蝎蜇伤,可迅速出现严重的全身中毒症状,可在3h以内死亡,因此要及时进行抢救。

  若在阴暗潮湿的地方或夜间皮肤突然被毒虫咬伤出现剧烈的疼痛,皮肤出现明显红肿或出现全身中毒症状要考虑被蝎蜇伤的可能。发现虫体可获确诊。

预防和护理

一、预防

  搞好环境卫生,保持室内的通风干燥。若要去山区树林工作应穿长袖衣衫,扎紧袖口、裤腿,戴上手套,必要时随身携带急救药品。

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

  少数可出现尿闭、肺水肿、精神错乱,最后呼吸麻痹而死亡。

饮食保健

一、饮食

轻者可以外治为主,用半夏、白矾各等分为末,醋调涂;或用蜗牛、马齿苋、大蒜、胆矾等分别捣烂外搽。重证者可用蝎螫方(《寿世保元》:朱砂、雄黄、胆矾各等分,麝香减半,端午日取虾蟆新蟾酥和为丸,外擦患处)。另外,可配清热解毒之药内服。

 

 

概述

疾病名称:蝎螫伤

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:急诊科,血液科

多发人群:所有人群

治疗费用:市三甲医院约(100 —— 1000元)

治愈率:90%

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