乳头炎和乳晕炎 别名:乳头风
疾病

疾病简介

乳头炎(papillitis)和乳晕炎(areolitis)是由金黄葡萄球等感染引致的乳头及乳晕皮肤和腺体的化脓性炎症。多发生于妇女的哺乳期,处理不当,可发展成乳房炎,中医称本病为“乳头风”。

疾病病因

一、发病原因

金黄葡萄球菌是本病的主要致病菌。哺乳期细菌侵入乳头和乳晕与下列因素有关。

1.乳头表皮皲裂 哺乳期因乳汁过多,流溢皮肤,长期侵蚀引起的乳头糜烂或湿疹,造成乳头皮肤的损伤。

2.乳头内陷或过小 哺乳时造成婴儿猛烈吸吮,咬破乳头等使皮肤破损。

3.乳晕腺开口堵塞,局部皮肤破损 乳晕局部有汗腺、副乳腺和特殊的皮脂腺。乳晕部的皮脂腺又称乳晕腺,或Montgomery腺。每侧有10~15个,呈环体排列在乳头附近,位置较浅在,在乳晕处形成小结节样突起,单独开口于乳晕上。当乳晕处皮肤损伤,细菌进入腺体内,即为乳晕炎。在妊娠期间,乳晕腺体显著增大,导管扩张,皮脂分泌明显增加,这时乳晕导管容易发生堵塞,又因该处皮肤较薄,易损伤和引起继发感染,

4.婴儿口腔感染 哺乳时口腔细菌污染乳头和乳晕局部皮肤,成为本病的原因之一。

二、发病机制

细菌侵入乳头和乳晕破损的皮肤,在乳管及乳晕腺周围组织中迅速繁殖,产生毒素,引起局部组织变性、坏死,而形成脓肿的中心,表现为局部充血、渗出、硬结。聚集的中性粒细胞对受损的组织细胞和病菌体加以破坏,使其逐渐坏死和溶解,在真皮下形成脓肿。因金黄葡萄球菌的毒素含有凝固酶,故形成脓栓,向外突起。临床可见在红肿硬结的中央有多个黄白色脓头。炎症多限于局部,一般没有全身反应。

症状体征

一、症状

  皲裂时乳头表面有小裂口和溃疡,上皮浸软后也可表现为糜烂状。本病初期,小儿哺乳时乳头部有刀割样痛,继之出血或流黄水及表面结痂;如再吸吮,痂脱复结,裂口逐渐扩大。当病情发展,在乳晕下形成急性或亚急性蜂窝组织炎或乳晕局部的脓肿,破溃后溢出油脂豆渣样物。

  根据乳头、乳晕局部的临床表现,一般可明确诊断。

用药治疗

一、西医

2、脓肿切开引流 对已形成乳晕下蜂窝组织炎或脓肿者,应行切开引流。为防止乳晕部皮脂腺损伤及形成乳瘘,手术须注意以下几点:①沿乳晕边缘行弧状切口。②切开皮肤及皮下组织后,以血管钳或手指伸入脓腔,将脓腔间隔逐一撑开,以便于引流。③以血管钳撑开脓腔时,应与乳晕皮肤平行,紧贴乳晕皮肤扩张,切勿过深或与乳腺管垂直进入,避免损伤输乳管。

二、中医

1、括楼牛蒡汤:熟牛蒡、生山栀、金银花、连翘各9g,全括楼(打碎)、蒲公英各12g,橘皮、橘叶各4.5g,柴胡6g,黄苓9g。水煎服,每天1付。

2、疮疡饮:山甲珠、皂刺、当归尾、天花粉、陈皮各9g,乳香、没药各6g,金银花、赤芍、蒲公英各30g,水煎服,每天1付。本方具有活血化瘀、清热解毒、消肿软坚作用。

3、全括楼1个(重100~200g),水煎服,并将药渣趁热敷于患处。

4、鲜蒲公英60~120g,葱白30~60g,捣烂成糊状,敷于患处,用绷带或三角巾扎紧,每天换药1次。

预防和护理

一、预防

预防:在妊娠期和哺乳期积极做好乳头和乳晕的护理,可有效地预防乳头炎和乳晕炎的发生。

1、做好妊娠期乳头卫生 怀孕6个月后,应每晚用温水擦洗乳头部,以增强局部皮肤的抵抗力,保持乳头及乳晕的清洁,减少细菌感染的机会。

2、矫正乳头畸形 有乳头内陷者可经常牵拉或按摩乳头使其突出,改善婴儿哺乳的困难。

3、排空剩余乳汁 哺乳过后,应及时将乳房内未用完的剩余乳汁吸尽,以防止外溢浸及乳头皮肤造成糜烂。

4、积极治疗湿疹 发生乳头湿疹时,应及时给予治疗。如用三妙散(生寒水石18g,北苍术、川黄柏各9g,青黛粉3g,共研为极细粉)撒于创面或用甘草油调匀外搽,有解毒解湿作用。

用黄柏、白芷各半,研末,再用香油或蜂蜜调匀后涂于患处;也可以复方安息香酊或碱式碳酸铋搽剂(碱式碳酸铋4g,研末,加植物油5ml)外涂;也可用滑石粉、赤石脂各6g,冰片1.2g,研极细粉,混匀,干撒于疮面。

5、积极处理婴儿口腔炎症 当婴儿口腔有感染时,除及时治疗外,必要时可停止哺乳,而用吸乳器吸出,再行喂养,以减少乳头局部感染的机会。

二、护理

  由于乳头,乳颈及乳晕处皮肤褶皱不平,在乳晕范围内又有丰富的乳晕腺、汗腺、皮脂腺和毛发等结构,因而大多数哺乳妇女的乳头及乳晕部位带有细菌,且40的婴儿口腔内有致病菌,乳儿过猛吸吮可导致乳头及乳晕处的皮肤破损,引起乳头炎和乳晕炎。

并发病症

一、并发病症

  乳晕脓肿不能及时排出脓液,则继续发展,可引致乳房脓肿。此时病人除有局部红、肿、热、痛的急性感染体征外,可伴有全身中毒症状,如寒战高烧、全身不适等。

饮食保健

一、饮食

乳头炎和乳晕炎食疗方

二、蒲公英粥

【原料】蒲公英60克 金银花30克 粳米50~100克。

【制作】先煎蒲公英、金银花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。

【用法】任意服食。

【功效】清热解毒。合用于乳腺炎、扁桃体炎、胆囊炎、眼结膜炎等症。

三、金针猪蹄汤

【原料】鲜金针菜根15克(或用干金针菜24克) 猪蹄1只

【制作】将鲜金针菜根与猪蹄加水同煮。

【用法】吃肉,喝汤。逐日1次,连吃3~4次。

【功效】清热消肿,通经下乳。合用于乳腺炎、乳汁不下。

【用法】宜秋冬季迟早空腹食用。

乳头炎和乳晕炎吃什么对身体好?

1、饮食应该清淡而富于营养,宜多吃具有清热作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金桔饼等。海带具有软坚散结的作用。

2、宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。

3、饮食调养可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,促进康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。

4、饮食宜食用甘凉滋润之品,如杏仁霜、枇杷、梨、乌梅、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝卜、海蜇等。

5、易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、芡实、番茄、苡仁、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花子等。

6、还可用营养丰富的食物,如鲫鱼、蚕蛹、合什蟆油,及新鲜蔬菜和新鲜水果。

乳头炎和乳晕炎最好不要吃那些食物?

1、忌食生冷、辛辣刺激、荤腥油腻之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌烟酒,还应少吃有“发奶”作用的腥汤水,以免加重病情。

2、患者应适当减少脂肪的摄入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等。

3、患者切记不要吃辛辣之品,如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜,及老南瓜、醇酒厚味等,以免助火生痰。

相关药品
妇科千金片
妇科千金片
126片x2瓶/盒
国药准字Z43020027
¥41.00
妇科千金片
妇科千金片
18片x8板/盒
国药准字Z43020027
¥31.00
妇科千金片
妇科千金片
12片x4板/盒
国药准字Z43020027
¥15.00
妇科千金片
妇科千金片
144片/瓶
国药准字Z43020027
¥29.50
概述

疾病名称:乳头炎和乳晕炎

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:乳腺外科,皮肤科

多发人群:所有群体

治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

治愈率:90%

联系客服

在线客服:咨询客服

咨询电话
关注我们
微信扫一扫
查药更方便
关注微博
手机APP
手机查药比价
扫码下载