聚合性痤疮 别名:聚合型痤疮,聚会性痤疮
疾病

疾病简介

聚合性痤疮(acne conglobata)是痤疮中一种较重类型。是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。

疾病病因

一、发病原因

是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。

二、发病机制

痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产生较正常人多,由于皮脂腺分泌增加,皮脂中亚油酸水平相对减少,(两者为负相关性)影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出.淤积在毛囊口,形成粉刺。

症状体征

一、症状

多见于中青年男性,偶见于女性。好发于面颊、后背部及臀部。起病缓慢,初起有粉刺、丘疹、脓疱及囊肿等,继之皮损逐渐融合,成为囊肿,触之柔软有波动感,破溃后流出恶臭的脓性或黏液性浆液,形成窦道,在皮下彼此相通,在皮肤上成为萎缩或增生性瘢痕。

二、诊断

患者偶有全身症状,如疲劳、不适、发热、关节痛,长时间处于急性发热期,尤其是溃疡性损害形成阶段,称为急性发热性溃疡性聚合型痤疮(acute febrile ulceriative acne conglobata)

患者多为青年男性,多发于面颊、后背及臀部,以囊肿为主的损害,同时伴有痤疮的其他损害。

用药治疗

一、西医

1、治疗

1.内服 可服用抗生素,或试用内分泌疗法等,参照寻常性痤疮治疗。

2.外治 除参照寻常性痤疮外,还可用手术治疗。用25号针或其他刺器扩大、剔除囊肿内容物,以利于药物涂在皮损上,该方法适用于寻常痤疮的脓疱及闭合性痤疮。皮损内注射糖皮质激素,用10ml针管,将囊肿内容物吸出,用盐酸去炎松2.5~10mg/ml加2%利多卡因,每个皮损内注射0.05~0.25ml,每2~3周重复1次,可预防瘢痕,同时也可用于瘢痕性痤疮。

2、预后

本病病程迁延,时轻时重,常经数年消退,愈后留下明显的瘢痕。

二、中医

  中医病机及辨证:由于肺胃湿热、湿热蕴结、脉络淤阻、气血凝滞所致。

  辨证用药:

  内治:法宜清热散结活血通络,方用大黄蟅虫丸、鳖甲煎丸。

  外用:10%硫黄、10%鱼石脂泥膏贴敷或黑布化毒膏贴敷,还适合用瘢痕性痤疮。

预防和护理

一、预防

  少食糖果甜食、多脂及辛辣刺激食物,避免饮酒,宜多饮水,避免大便秘结,多吃新鲜蔬菜与水果,不吃引起痤疮的药物;减少接触诱发痤疮的因素(例如矿物油)。青春发育期青年情绪较不稳定,敏感,易受刺激,且此时尤其注意容貌,因此对痤疮极为苦闷,求治心切,常胡乱用药或采取不适当措施,故必须解除其顾虑、正确对待,并指导日常生活中须注意的事项,不用手挤压损害处以及正确使用药物等。

二、护理

一、保持精神愉快、减轻精神和工作压力。

二、注意少食辛辣、油腻及高糖、高淀粉类的食物,以免加重痤疮,甚至引起痤疮感染。

三、多饮水,多食蔬菜和水果等富含维生素和纤维素的食物。

四、保持充足睡眠,大便通畅。

五、治疗期间还不能喝酒、吸烟 和少喝咖啡、浓茶等,多吃大白菜,大白菜有清热、解毒的作用,还能排出身体的毒素。

并发病症

一、并发病症

  患者常因抓挠造成皮肤的完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。

饮食保健

一、饮食

1、少吃辛辣食物:如辣椒、葱、蒜等。这类食品性热,食后容易升火。

2、少吃油腻食物:如动物油、植物油等。这类食品能产生大量热能,使内热加重。因此,必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝等。

3、不能吃腥发之物:如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重,常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以祛除。

4、不能吃补品: 补药大多为热性之品,补后使人内热加重,更易诱发痤疮。

5、少吃高糖食物:如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。人体食入高糖食品后,会使机体新陈代谢旺盛,皮脂腺分泌增多,从而使痤疮连续不断地出现。

6、少接触刺激性较强的食物:如烟,酒及浓茶等。

长痘痘能吃什么?

1、多吃含维生素A丰富的食物:含维生素A丰富的食物有金针菜、韭菜、胡萝卜、菠菜、牛奶等。

2、多吃些含维生素B2丰富的食物:含维生素B2丰富的食物有奶类、蛋类和绿叶蔬菜等。

3、多吃含维生素B6丰富的食物:含维生素B6丰富的食物有蛋黄、奶类、干酵母、谷麦胚芽、鱼类和蔬菜(胡萝卜、菠菜、香菇)。

4、多吃含锌丰富的食物:含锌丰富的食物有瘦肉、奶类、蛋类等。

5、多吃清凉食物:清热解毒的食物有瘦猪肉、蘑菇、银耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、茭白、绿豆芽、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨等。

长痘痘的食谱

绿豆清凉解毒,热性体质及易患疮毒者尤为适宜。下面我们介绍两款绿豆食谱:

绿豆薏米汤

主料:绿豆25克,薏米25克 。

辅料:山楂10克。

做法:

1、绿豆、薏苡仁淘洗干净;山楂择洗干净备用。

2、绿豆、薏苡仁、山楂同入碗中,倒入清水500克,浸泡30分钟。3.上火煮开,沸几分钟后即停火,不要揭盖,焖15分钟即可食用。

功效:当茶饮。每天3-5次,适用于油性皮肤。

绿豆海带汤

原料:绿豆30克,海带30克,薏米30克。

辅料:冰糖适量。

做法:

1、将海带切丝,与绿豆、薏米同放锅中煎煮。

2、至海带烂、绿豆皮刚被煮裂时,关火。

3、加冰糖调味即可食用。

功效:此汤具有清热、除湿、止痒等功效。

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概述

疾病名称:聚合性痤疮

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:皮肤科

多发人群:中青年男性

治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

治愈率:50--70%

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