男性慢性淋病 别名:男性慢性淋菌性尿道炎
疾病

疾病简介

男性急性淋病无治疗或是治疗不彻底,症状持续2个月以上称为男性慢性淋病或是慢性淋菌性尿道炎。

疾病病因

一、病因

  因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体、尿道旁腺、尿道隐窝使病程转为慢性。

  患者体质虚弱,患贫血、结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、后尿道合并感染。

 

症状体征

一、症状

病灶主要存在于尿道旁腺及各种腺体的隐窝中,其表现颇不一致。

  一般多无明显症状,当机体抵抗力减低,如过度疲劳、饮酒、性交时,即又出现尿道炎症状,但较急性期炎症轻,尿道分泌物少而稀薄,仅于晨间在尿道口有脓痂黏附,即“糊口”现象,或以手指压迫尿道深处,方可见有少量稀薄脓液流出。

  排尿时有轻微的尿道灼热、刺痛、瘙痒、不适或尿道紧迫感。会阴部及前列腺处有压痛。

  由于尿道长期存在炎症,尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕,前尿道形成多处瘢痕时,使分泌物不能通畅排出,炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延,并发前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睾蔓延,引起附睾炎。排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌,因此,后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道,并不断刺激后尿道,使其不断增厚,反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响,促使淋病病程迁延,不易治愈,并成为重要的传染源。

用药治疗

一、西医

  药物治疗:

  A.普鲁卡因青霉素480万U,分两次肌内注射,连用3天,并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g,口服,每天4次,连用7天。

  B.青霉素G 800万U,静脉滴注,每天1次,并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g,口服,每天4次,同时用磺胺甲噁唑(SMZ) 1.0g,口服,每天2次,连用7天。

  C.大观霉素2.0g,肌内注射,每天2次,连用2~3天。

  D.头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟1.0g,肌内注射,每天1次,连用2~3天。同时口服丙磺舒1.0g。

  E.依诺沙星(氟啶酸)0.2g,口服,每天3次,共7~10天;或氧氟沙星(氟嗪酸)0.2~0.4g,口服,每天2次,共7~10天;或环丙沙星(环丙氟哌酸)0.25g,口服,每天3次,共7~10天。

  F.奈替米星(乙基西梭霉素)0.1g,肌内注射,每天2次,连用5~7天。

  G.利福平0.6g,口服,每天 1次,并卡那霉素0.5g,肌内注射,每天2次,连用7天。

  以上药物治疗后,均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共10~14天。

  判愈的标准是:

  ①临床症状消失;

  ②尿液清晰,不含淋丝;

  ③前列腺按摩液或宫颈分泌物涂片及培养检查淋球菌连续2次阴性,可判治愈。

二、中医

  治则补肾利湿,扶正祛邪,验方如下。

  ①熟地20g,山萸肉15g,淮山药30g,萆解12g,车前子12g,泽泻15g,续断12,狗脊12g,杜仲12g,桑螵蛸9g。每天1剂水煎服。

  ②也可用金匮肾气丸、知柏地黄丸或清心莲子汤等。

预防和护理

一、预防

1、提倡洁身自好,严禁嫖娼,提倡使用安全套。

2、30天内接触过患者的性伴侣应做淋菌检查,并进行预防性治疗。

3、有急性淋病症状的要及时治疗。避免迁延成慢性。

4、预防性使用抗生素可减少感染的危险。可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林,可有效的预防性病的感染。

5、患者注意个人卫生与隔离,不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。

二、护理

1、淋病未治愈前不可性交。一方面是由于性交可加重本身病情,另一方面是由于性交时可将淋菌传给对方,促使淋菌蔓延。一般要在彻底治愈后才能恢复房事。即正规治疗后3次培养未发现淋菌,又无症状,才算治愈。

2、患病后6周应做血清检查。

3、疾病治愈后,刚恢复房事的第一个月,最好戴阴茎套性交,以防潜藏淋菌排出后传染给对方。

4、夫妇双方彻底治愈两个月后可安排妊娠。不宜过早,否则易复发。

并发病症

一、并发病症

  ①淋菌性前列腺炎和精囊腺炎:如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。

  ②淋菌性附睾炎与尿道球腺炎:附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。

  ③淋菌性包皮龟头炎:脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。

  ④腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿:前尿道的隐窝及腺体可受侵犯,称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞,可形成潴留囊肿,囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延,常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。

饮食保健

一、饮食

淋病吃哪些对身体好?

富含蛋白质、维生素的食物。病情稳定后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜蔬菜、水果等。可甜咸相间,少量多次。尚应多饮水,以促进毒素排泄。

淋病最好不要吃哪些食物?

1、禁忌辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、生姜、大葱、芥末、酒、浓茶等。

2、少吃燥热动火食物,如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等食物。

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概述

疾病名称:男性慢性淋病

是否属于医保:

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:性病科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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