胰岛功能性β细胞瘤
疾病

疾病简介

胰岛beta;细胞瘤.是由胰岛beta;细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20~50岁多发,多单发90%属良性,偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。

疾病病因

一、病因:

1.功能性细胞瘤(85%):

以胰岛素瘤(insulinoma)最常见,占60~90%,肿瘤好发部位为胰体,尾部,通常较小,大多小于2.0cm。

2.非功能性细胞瘤(15%):

其次是促胃液分泌素瘤(gastrinoma),占20%,常常多发,可发生于胰外,以十二指肠和胃壁多见,其他少见的胰岛细胞瘤是增血糖素瘤(glucagonoma),血管活性肠肽瘤(vipoma)和生长激素释放抑制素瘤(somatostatinoma)等,无功能性胰岛细胞瘤肿瘤通常很大,甚至可超过10cm。

症状体征

一、症状:

起病缓慢,少数经长时间方获确诊,如长期误诊可造成永久脑损害,临床表现有:

1、 Whipple三联症:

1)饥饿或运动后发生低血糖症状。

2)发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)。

3)注射葡萄糖后立即缓解。

2、低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长,低血糖程度加重,甚至餐后也可诱发低血糖,多伴有身体逐渐肥胖,记忆力,反应力下降。

用药治疗

一、西医

1、治疗

1、手术切除肿瘤,如术中未能探查到肿瘤,可行胰腺次全切除。

2、手术有禁忌证、拒绝手术以及术后未缓解或复发者,可服二氮嗪,100-200mg/d,分2~3次服,与利尿剂合用可防止水潴留副作用。苯妥英钠及心得安对胰岛素分泌也有一定的抑制作用;肾上腺皮质激素也可减轻症状。

3、不能切除或已有转移的胰岛细胞癌,可用链脲霉素,50%的病人获缓解或延长存活时间。药物治疗同时应注意增加餐次,多吃含糖多脂的食物,必要时加用肾上腺皮质激素以防低血糖发作。

预防和护理

一、预防:

本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

一、护理:

1.保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

2.注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

3.饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

并发病症

一、并发症:

后期可因肿瘤生长和胰周浸润及远处转移引起如腹痛,消瘦,黄疸等症状。

饮食保健

一、饮食保健:

多以清淡食物为主,注意饮食规律。

二、宜吃食物:

1.食物多样化,保证营养均衡。鸡鸭鱼肉五谷杂粮蔬果都要吃。每一种营养素都需要在营养均衡基础上才能有效被身体吸收。 2.多吃富含铁的的食物,促进造血。 3.多吃富含钙的食物,钙促进铁

三、忌吃食物:

茶和咖啡中的多酚类物质会抑制铁的吸收,尽量少喝茶和咖啡。

四、推荐食谱:

1.食物多样化,保证营养均衡。鸡鸭鱼肉五谷杂粮蔬果都要吃。每一种营养素都需要在营养均衡基础上才能有效被身体吸收。 2.多吃富含铁的的食物,促进造血。 3.多吃富含钙的食物,钙促进铁

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概述

疾病名称:胰岛功能性β细胞瘤

是否属于医保:非医保疾病

传染性:无传染性

挂号的科室:内分泌科,肿瘤科

多发人群:青年、中年人群

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)

治愈率:40%

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