阴囊炎性癌 别名:阴囊Paget病,阴囊湿疹样癌
疾病

疾病简介

阴囊炎性癌又称阴囊Paget病(Pagetquo;s disease)、湿疹样癌,是一种少见的恶性肿瘤,易被误诊为湿疹、皮炎或股癣。一般多在50~60岁以后发病。进展缓慢,病程长达数年至数十年以上,恶性程度低于鳞癌,预后相对较佳。

疾病病因

一、发病原因:

1.乳房外Paget病的组织发生目前尚不清楚。组织化学和免疫组织化学研究发现,本病的组织发生可能起源于多潜能原始上皮的胚芽组织。有人认为乳房外Paget病可能有以下几种来源:①大多数病例来自表皮自身,有可能是表皮基底层的原始多能干细胞;②部分病例来自大汗腺肿瘤;③来源于表皮内汗腺管;④极少数病例来自邻近器官肿瘤。

二、发病机制:

1.阴囊Paget病属于乳腺外皮肤Paget病范围,病理组织学上以见到Paget细胞巢为诊断依据。Paget细胞是圆形大细胞,胞质染色淡,核大而不规则,无细胞间桥,可含有多个核仁或巨大核仁,核常有丝状分裂,细胞团成巢状、索状或岛屿状分布。疾病晚期Paget细胞增多,但仍不进入真皮,表皮下的Paget细胞常由基底细胞层与真皮隔开,真皮内可有炎性浸润。有时肿瘤中Paget细胞表现为印戒环形者或腺样结构者,常表示肿瘤分化差,转移和浸润的危险增加。

2.阴囊炎性癌可同时伴发局部大汗腺癌,应注意区分是否炎性癌向下蔓延至汗腺导管而形成的腺样癌,原发汗腺癌无Paget细胞发现。阴囊Queyrat红斑瘤为表皮内鳞状细胞癌,从组织学上亦较易与Paget病鉴别。

3.阴囊炎性癌发生转移较晚,主要转移途径是腹股沟淋巴结,远处转移发生较少。

症状体征

一、症状:

    1.局部皮肤瘙痒、糜烂、渗液、结痂,脱痂后仍有糜烂渗液,皮损范围逐渐扩大。

2.皮肤病变均表现为红斑样皮损,微隆于正常皮肤,边界清楚,但不规则如地图状。病灶表面粗糙,可见结痂、糜烂或渗液,少数见丘疹、色素沉着。病变的周边与正常皮肤有分界。

3.腹股沟淋巴结肿大,多为炎症性,必要时活检以排除肿瘤转移。

    二、诊断:

1.根据阴囊皮损和活检诊断不难,对反复发作的阴囊湿疹,久治不愈的皮损,应尽早去组织活检。

预防和护理

一、预防

  阴囊炎性癌是一种少见的恶性肿瘤,易被误诊为湿疹、皮炎或股癣。若出现湿疹、皮炎或股癣疾病出现的相关症状,应及时到医院就诊检查,以免延误病情。

一、护理

  鼓励患者树立战胜疾病的信心,调动病人的主观积极性,保持乐观精神,避免紧张情绪。合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。

并发病症

一、并发病症

  乳腺外Paget病约有35%患者并发附属器官癌,27%患者并发其他部位或内脏癌,如直肠癌、前列腺癌等。

饮食保健

一、食疗方:

1.鲜茅根30克,泽泻15克,绿豆50克,冰糖20克,先煮白茅根、泽泻,20分钟后,去渣取汁。再加入绿豆,煮至绿豆开花蜕皮后,加入冰糖略煮即可食用。

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

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概述

疾病名称:阴囊炎性癌

是否属于医保:非医保疾病

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:泌尿外科,肿瘤科

多发人群:50~60岁以后男性

治疗费用:市三甲医院约(50000--100000)

治愈率:1.6%

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