局限型间皮瘤
疾病

疾病简介

局限型间皮瘤属良性,但具潜在恶性或低度恶性。起病隐匿,早期多无症状,常在体检或X线检查时发现。肿瘤长大时可有压迫症状、呈胸部钝痛、干咳、气促、乏力等。

疾病病因

一、病因

常起自脏层胸膜或叶间胸膜。多呈圆形或椭圆形的坚实灰黄色结节。表面光滑、轻度分叶,有包膜。肿瘤结节大小不等,直径自数毫米至数厘米,大的可占据一侧胸腔。瘤体与胸膜接触面宽,凸向胸膜腔;少数有蒂状短茎与胸膜相连接,变动体位时肿块可移动。瘤组织由梭形细胞和胶原纤维束交织而成,可发生玻璃样变和钙化。

症状体征

一、症状

    起病隐匿,早期多无症状,常在体检或X线检查时发现。肿瘤长大时可有压迫症状、呈胸部钝痛、干咳、气促、乏力等。胸腔积液罕见。个别患者有关节疼痛,杵状指及低血糖的表现。X线表现为孤立性球形或半球形块影,密度均匀,边缘清楚,有时可见轻度分叶状。

     二、诊断

    临床与X线表现缺乏特异性,容易误诊为包裹性积液、结核球、肺癌、胸壁和纵隔肿瘤等。在B超或CT导向下经皮穿刺活检,或在胸腔镜直视下多处活检有确诊价值。


用药治疗

一、西医

  外科切除为唯一治疗手段,切除范围务求彻底,并尽早为宜。由于本肿瘤虽属良性,但具潜在恶性或低度恶性,可复发、转移,彻底切除常能治愈。因此预后良好。

二、中医

1、中医偏方:

中药组成:海藻15g,杏仁10g,蛤壳10g,鱼腥草30g,陈皮10g,桃仁10g,昆布15g,瓜蒌20g,薏苡仁15g,射干10g,桑白皮15g,半夏10g,赤芍15g

预防和护理

一、预防

  针对不同年龄的人群,采用不同的教育方式。重视儿童的健康教育。例如在小学教育孩子们要注意健康生活和增强体质;在中学开展“健康生活-防控肿瘤”课程。到了高中就应当进行洁身自爱,告诉他们不正常的性行为会传播HPV、HIV等严重疾病。成人的肿瘤预防教育包括癌症风险因素教育、具体预防方法的教育以及定期体检争取早期诊断方面的教育。

一、护理

  忌油煎、熏烤等燥热动血食物,如熏肉、火腿等。饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

并发病症

一、并发病症

胸腔积液罕见。个别患者有关节疼痛,杵状指及低血糖的表现。

1、胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色,透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态,任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

2、关节疼痛主要是由于关节炎或关节病引起。关节疼痛牵涉范围非常广泛并且种类繁多,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要。关节痛在中医病症中属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。另关节疼痛见《灵枢·百病始生》:“六经不通四肢,则肢节痛,腰脊乃强。”

3、指(趾)末端软组织增厚似鼓格状膨大,呈拱形隆起,甲纵脊和横脊高度弯曲,表面呈玻璃状,称为杵状指(acropachy.clubbingfinger)。亦称褪状指。健康人手指末节侧面指甲与甲周皮肤的角度为160度随着林状指的发生,此角度可逐渐变大至180度及以上。按压指甲根部,可有明显的弹性感,并可有压痛。不同疾病出现的种状指,指端色泽也不尽相同。发组型先天性心脏病的林状指,指端常紫黑,甲弧显红褐色,甲床毛细血管增多,指端血流增加。肺脏疾患者林状指指端干燥不光滑,呈黄白色,血管增生不显著。作状指(趾)是内科某些疾病的较常见症状。

4、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征,血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症,常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症,本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病,脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转,早期识别本病甚为重要,可达治愈。

饮食保健

一、饮食

1、局限型间皮瘤最好不要吃哪些食物?

(1)忌烟、酒。

(2)忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。

(3)忌肥腻、粘滞性易生痰的食物。

(4)忌油煎、熏烤等燥热动血食物,如熏肉、火腿等。

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概述

疾病名称:局限型间皮瘤

是否属于医保:非医保疾病

传染性:无传染性

挂号的科室:心胸外科,肿瘤科

多发人群:所有群体

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:65%

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