颅骨巨细胞瘤 别名:颅骨破骨细胞瘤
疾病

疾病简介

颅骨巨细胞瘤以蝶骨和颞骨最多见,肿瘤组织学上可呈良性表现,但局部可能具有很强的侵犯性,少数甚至远处转移至肺。

疾病病因

一、发病原因:

1.一般认为肿瘤起源于骨髓内非成骨性结缔组织的中胚叶细胞。

二、发病机制:

1.肿瘤由单核间质细胞及散在多核巨细胞组成,间质细胞是肿瘤的主要成分,它决定肿瘤的性质。53%病人的骨巨细胞瘤周围可见到大片梭形细胞增生,梭形细胞没有恶性肿瘤的特性,其出现有否与预后无关。Jaffe根据组织学特点将肿瘤分为三级,分别为良性、潜在恶性和恶性。良性发病率占此类疾病的绝对优势。肿瘤一般生长缓慢,很少发生转移,而在局部浸润生长。肿瘤溶骨性很强,但对软组织则无破坏。肿瘤内多有出血区域。

2.肿瘤可呈实质性或囊肿性两种。实质性肿瘤切面呈灰白色或黄褐色,常可见出血及坏死区,如有大片出血,则呈红棕色或暗褐色。肿瘤间质血管丰富者,肿瘤生长活跃。囊性肿瘤则形成多房性或单发较大囊腔。有的囊腔内壁仅有一层薄膜,囊内充满咖啡色、黄褐色等浆液性或血性液体。

症状体征

一、症状:

    1.病程缓慢,大小不等的囊状物突入颅内引起相应症状。早期肿瘤体积小时病人可无症状,肿瘤达到一定体积时引起脑神经麻痹和头痛。如发生在蝶骨和鞍区附近、发生于颅中窝底的巨细胞瘤可能出现相应部位的临床各表现。肿瘤可能表现出很强的侵犯性,甚至造成病人死亡。

二、诊断:

    1.根据临床表现及影像学特点,可做出初步诊断。

用药治疗

一、西医

1、治疗:

1.以手术治疗为主,应尽量做到全切肿瘤。由于肿瘤多位于颅底且血运丰富,并且肿瘤经常有局部侵犯,造成肿瘤全切较为困难。由于现代显微神经外科手术技术的进步,可以做到更完全的切除。手术后放射治疗是有效地局部控制肿瘤的方法。化疗有一定的疗效。

预防和护理

一、预防

  无预防办法,早发现,早治疗。

一、护理

1、功能锻炼:无论是刮除术后还是人工假体置换术后,只有进行正确的功能锻炼,才能达到良好的功能。具体的锻炼方案取决于手术方式、肿瘤部位、术中骨质情况。所以,患者要完全依照手术医生的指示进行功能锻炼。

2、复查:即使切除术后仍有一定的复发率,所以必须要定期复查,监测局部。骨巨细胞瘤虽然是良性肿瘤,仍然有3%以上的转移率,主要转移部位是肺,也有极少多发病例,所以全身监测也有必要。

并发病症

一、并发病症

  蝶骨和鞍区附近的肿瘤可引起视力障碍、视野缺损以及动眼神经、展神经和三叉神经受损症状。发生于颅中窝底的巨细胞瘤可引起反复感染及听力下降。

饮食保健

一、饮食

  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

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概述

疾病名称:颅骨巨细胞瘤

是否属于医保:非医保疾病

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:脑外科,肿瘤科

多发人群:年龄偏大的男性发病率高

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

治愈率:80%

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