前庭大腺癌 别名:巴多林氏腺癌,巴多林腺癌
疾病

疾病简介

前庭大腺所发生的癌瘤较少见。前庭大腺的原发癌(carcinoma of Bartholi gland)50%以上为腺癌,鳞状细胞癌占30%左右。前庭大腺癌占所有外阴恶性肿瘤的2%~7%。  多见于老年妇女,年轻患者较少见。 发病年龄通常比外阴鳞癌年轻10岁,50~60岁为发病高峰年龄。

疾病病因

一、发病原因:

1.前庭大腺癌病因不明。10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人认为可能与外阴、前庭大腺感染有关。中国医学科学院肿瘤医院报道12例前庭大腺癌中2例外阴肿物分别有5年、15年病史,近年逐渐肿大,可能系巴氏腺囊肿继发感染,最后癌变。

二、发病机制:

1.前庭大腺(Greater vestibular gland):又名(Bartholin’sgland),简称巴氏腺,也叫巴多林腺。为两个黄豆大小的圆形或卵圆形小体,呈红黄色,位于阴道口两侧,前庭球的后内侧,与前庭球相接,并往往与其重叠在一起,其深部依附于会阴深横肌,其表面覆盖球海绵体肌(阴道括约肌)。前庭大腺属于复泡管状腺,质较坚硬,在唇后连合附近隔皮肤可以触及到,其排泄管长1.5—2cm,向内前方斜行,开口于阴道前庭,阴道口两侧,在处女膜或处女膜痕附着部与小阴唇后部之间的沟内,其分泌物黏稠,有滑润阴道前庭的作用。

2.前庭大腺癌转移途径有三种:

1)局部浸润:癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴。

2)淋巴结转移:前庭大腺癌可发生淋巴结转移,其途径与外阴癌、阴道下1/3的癌相同,即可累及双侧腹股沟淋巴结或仅至对侧淋巴结,除腹股沟淋巴结转移外,也可直接到达盆腔淋巴结,出现闭孔淋巴结转移。

3)血道转移:复发后会发生血行转移至肺、骨或肝。

症状体征

一、症状:

1.前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀,有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破,出现溃疡,合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴,可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。

2.随着肿瘤发展,肿物溃破感染,浸润阴道或会阴,腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大。同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。

二、诊断:

可根据临床表现、相关检查和病史等资料进行诊断,其中诊断标准为:

1.肿瘤解剖学部位在小阴唇深部,累及前庭大腺的大部分,并在组织学上符合前庭大腺。

2.肿瘤表面上皮常完好。其他处无原发肿瘤。晚期肿瘤表面溃烂,周围残留的正常腺结构找不到,则较难肯定其来源。

3.镜下在肿瘤周围组织中可找到前庭大腺组织,如见到它过渡到癌组织,则证据确凿。

4.肿瘤为腺癌,尤其是分泌黏液的腺癌。

预防和护理

一、预防:

1.定期体检,早期诊断,早期治疗,做好随访工作。

2.要保持前庭大腺的良好生理功能,日常生活中的自我护理也很重要。平时应注意保持外阴部的清洁卫生,特别是房事前,双方都要先清洗外阴,内裤要勤换并保持干燥清洁。

3.避免细菌、病毒等病原微生物进入外阴部,污染前庭大腺引起炎症,甚至因为腺体导管堵塞,发生前庭大腺囊肿,从而使前庭大腺遭到损坏而失去分泌黏液的功能。

4.增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

一、护理:

1.要保持前庭大腺的良好生理功能,日常生活中的自我护理也很重要。平时应注意保持外阴部的清洁卫生,特别是房事前,双方都要先清洗外阴,内裤要勤换并保持干燥清洁。

2.保持良好心情,积极配合治疗。

并发病症

一、并发病症

  破溃后癌组织暴露,加上机体免疫力和防御能力低下,可合并感染。

饮食保健

一、食疗方:

1.鲤鱼赤豆汤:

组成 鲤鱼1尾,赤小豆60g。

用法 鲤鱼去头、尾及骨头,取肉与赤小豆共煮至豆烂。分2次服用。

适应证 用于白带多,湿热有毒者。

2.茯苓粳米粥:

组成 茯苓30g(研末),粳米30~60g。

用法 先将粳米煮粥,半熟时,加入茯苓末,和匀后,煮至米熟,空腹服用。

文章咨询

前庭大腺癌的发病原因是什么?前庭大腺癌的治疗方法

前庭大腺癌的发病原因是什么前庭大腺所发生的癌瘤较少见。前庭大腺的原发癌(carcinoma of Bartholins gland)50%以上为腺癌,鳞状细胞癌占30%左右。发病年龄通常比外阴鳞癌年...

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概述

疾病名称:前庭大腺癌

是否属于医保:医保疾病

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:妇科,肿瘤科

多发人群:多见于老年妇女、年轻患者较少见

治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 20000元)

治愈率:50%

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