核黄素缺乏病
疾病

疾病简介

核黄素缺乏病(ariboflavinosis)是由于机体内核黄素缺乏或不足所引起的以阴囊炎、唇炎、舌炎和口角炎为主要表现的综合征。

疾病病因

一、病因

  核黄素为正常细胞内氧化和还原所需要的黄蛋白辅酶的重要组成部分,与脂肪、糖、蛋白的代谢有密切关系。核黄素在组织中贮量有限,并很快被消耗掉。估计每日人体营养需要量为0.6mg/4186.8J (1000千卡),缺乏时可在实验动物中引起一系列损害,但在人类则影响轻微,主要引起皮肤及粘膜损害。

  核黄素缺乏的原因可能为:

  ①饮食中供给量不足;

  ②饮食习惯突然改变或烹调和食用方法不当;

  ③妊娠、重体力劳动等,消耗量增大,而核黄素量未相应增加;

  ④胃肠疾病、甲状腺功能亢进、晚期癌、慢性乙醇中毒、发热和慢性消耗病等影响核黄素的吸收或需要量增大;⑤口服避孕药和其它药物,特别是吩嗪类、三环类抗抑郁药、硼酸等可影响核黄素的代谢,或与核黄素交互作用致核黄素缺乏。

症状体征

一、症状

核黄素缺乏病的单个症状并无特异性,但当综合观察时则可提示本病的诊断。这些症状主要包括阴囊炎、舌炎、唇炎和口角炎。

一、阴囊炎为最早期和最常见的表现,可分红斑型、丘疹型和湿疹型。

1.红斑型最常见,早期为淡红色斑,对称分布于阴囊两侧,边缘鲜红,以后表面被覆发亮、粘着性、灰白色或褐色鳞屑,重者边缘有褐黑色厚痂,除去鳞痂,基底柔嫩而无浸润。

2.丘疹型早期为成群疏散分布的针头大、黄豆大扁平圆形丘疹,上覆棕褐色薄痂,亦可融合成片,早期可仅一侧,晚期可对称分布于阴囊两侧。

3.湿疹型阴囊限局性或弥漫性浸润肥厚、苔癣化,与慢性湿疹相同。可有渗液、结痂,间或皲裂,慢性经过。病期长者皮损可扩展至阴茎干或大腿内侧。

除阴囊炎皮损外,面部中央,鼻唇沟、鼻翼、眼睑内外眦、耳垂等处亦可发生类似脂溢性皮炎的油腻性鳞屑性皮损。

二、舌炎早期蕈状乳头呈针尖大小,轮廓乳头呈黄豆大小的肥厚丘疹。舌中部呈边缘鲜明的红斑,前端宽而后端窄呈葫芦状。重者全舌青紫,肿胀明显。以后乳头变小或消失,舌面平滑萎缩,伴大小、深浅不一的裂隙,自觉有痛感。

三、唇炎主要见于下唇,口唇干燥脱屑和色素沉着,偶可潮红、糜烂、纵裂。

四、口角炎口角浸渍发白、糜烂、皲裂和结痴,倾向感染,愈后可结疤。

其它粘膜症状有畏光、流泪、结膜炎、表浅性角膜炎、角膜混浊乃至溃疡,鼻前庭结痂,皲裂等。

根据阴囊炎、舌炎等临床特点,结合饮食史等诊断不难。如有怀疑,试验治疗数日后即可证实,必要时尚可作血核黄素测定。

用药治疗

一、西医

  调整饮食习惯,改进烹调技术,给富含核黄素的饮食,如牛奶、肉、肝、蛋和蔬菜等。核黄素5~20mg/d。局部对症处理。

 

二、中医

1.中医疗法:

1)根据虚则补之,实则泻之的原则,分别以健脾益气、滋阴津热、或清热燥湿之法调之。

辨证论治:本病可以采取辨证分型的方法调治。

一、脾胃虚弱证

治法健脾和胃,清热燥湿。方药六君子汤合二妙散加减。方中党参、茯苓、白术、炙甘草健脾益气和胃;陈皮、半夏幢脾化湿;苍术、黄柏清热燥湿。可酌加山药、白扁豆等加强健脾利湿之功;或陈麸皮(包)、谷芽等健脾和胃;渗出明显者加苦参、土茯苓、白藓皮、地肤子等清热燥湿解毒。

二、阴虚内热证

治法滋阴润燥,养血祛风。方药知柏地黄丸加减。方中熟地滋补肾阴,山药补脾固肾,山萸肉滋补肝肾,泽泻淡渗泄浊,茯苓健脾利湿,丹皮清肝降火,知母、黄柏滋阴清热。诸药合用滋养肝肾之阴,并能清热,阴血得充,肌肤得养。

三、湿热下注证

治法清利下焦湿热。方药龙胆泻肝汤加减。

预防和护理

一、预防

  去除病因,给予富有核黄素的新鲜食物,如动物的肝、肾、心和乳,其他有糙米、菠菜、黄豆和蛋等。全身治疗给予核黄素口服,每日10-15毫克,也可用干酵母和复合维生素B片。局部治疗口角炎可涂1%硝酸银液,每日二次,或涂以1%龙胆紫、锡类散、珠黄散等,阴囊皮炎可按一般皮炎湿疹处理原则处理。

二、护理

  核黄素缺乏,还常见于胃切除术后和应用氯霉素或其它抗菌素的患者,用复合维生素B的制品以日用量3毫克进行预防性治疗是有效的。

眼睛的手术或创伤可能使角膜形成血管,因而最好在角膜手术之前给予核黄素,特别是病人有营养不良的任何体征时更需要。核黄素在沙眼的血管翳和泡性角膜炎的治疗上也是有价值的。

并发病症

一、并发病症

  本病无特殊并发症。

饮食保健

一、饮食

核黄素缺乏病的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

二、菠菜粳米粥

【组成】 菠菜120克 香粳米100克 红枣50克

【制作】 将粳米淘洗干净,红枣去核洗净,一同放入锅中,加适量的清水,熬至粘稠;菠菜洗净切碎,放入锅中,煮熟即可。

【功效】 补血润燥、养阴生津、明目降压。

【适用】 对贫血、眼睛疲劳、视力下降、心情烦躁、高血压等病症防治作用。

【分析】 菠菜含有维生素B2,每100克的含量为110微克,柔软、嫩滑,是人们喜欢的蔬菜之一。香粳米味道香美,养胃,是米中上品。苹果号称“天下第一大夫”,药用价值很高,营养丰富。

三、田螺粳米粥

【组成】 田螺50克 粳米100克 食盐、味精各1克 植物油5毫升 料酒5毫升 葱末、姜末、蒜末各5克

【制作】 将田螺放入清水中,加植物油(为了洗净螺肉),泡一天;取出田螺肉,用调料淹制;将粳米淘洗干净,煮至粘稠,放入淹制过的螺肉;肉、米皆熟即可。

【功效】 消肿止痛、养肝补虚。

【适用】 对手脚浮肿、疼痛、慢性肝炎

【分析】 田螺肉和粳米都含有维生素B2,田螺肉嫩肥美,味道上佳,可食用,也具有药用价值。粳米含有多种营养素,具有延年、治病的功效。此粥味道鲜美,营养丰富,别有风味。

五、其他

【组成】 扁豆泥400克 红豆沙300克 白糖50克 葡萄干60克 芝麻50克 金橘末40克 糖桂花25克 蜜枣30克、核桃仁50克 植物油35毫升

【制作】 用植物油、葡萄干、芝麻、金橘末、糖桂花、蜜枣、核桃仁、红豆沙、制成馅;扁豆泥做皮,抹上半边豆沙馅卷起来,擀成长条,切成块即可。

【功效】 补血养肝、降压降脂。

【适用】 对肥胖症、贫血、动脉硬化、高血压、慢性肝炎等病症有防治作用。

【分析】 扁豆和红豆都含有维生素B2。扁豆每100克的含量为450微克,红豆每100克的含量约为110微克,两者都是人们常见的豆类。此糕点包括多种原料,香甜可口,能够增进食欲。

4、荞麦面条

【组成】 荞麦面500克 芹菜200克 西红柿50克 食盐1克 植物油15毫升 酱油10毫升 葱花、蒜片各10克

【制作】 将荞麦制成面条,芹菜、西红柿洗净,切成丁;油热放入葱花、蒜片、酱油翻炒片刻,加适量的清水;水沸下面条、芹菜、西红柿、食盐,煮熟即可。(也可将芹菜、西红柿制成卤,拌面食用。)

【功效】 降压降脂、护肤消肿、润肠利尿。

【适用】 对冠心病、高血压、高血脂、水肿、积食等病症有防治作用。

【分析】 荞麦、芹菜和西红柿都含有维生素B2,明代李时珍的《本草纲目》记载:荞麦降气宽肠、磨积滞,也称为“净肠草”。芹菜清爽利口,西红柿酸中带甜,能够增进食欲。

五、南瓜籽核桃仁饮

【组成】 南瓜籽40克 核桃仁40克 花生仁40克 红枣20克 蜂蜜20毫升

【制作】 将南瓜籽去壳取仁,红枣去壳洗净,同核桃仁、花生仁一起放入锅中,加适量的清水煮熟;倒入蜂蜜搅拌均匀即可。

【功效】 养发护发、健脑益智、消肿止咳。

【适用】 对头发干枯、颜色发黄、身体虚弱、疲劳、皮肤红肿、咳嗽等症状有治疗作用。

【分析】 南瓜籽、核桃仁和花生仁都含有维生素B2,每100克的含量分别为150微克、150微克及100微克,并且还含有其它营养物质,尤其是核桃仁,常食可令头发乌黑亮丽。

核黄素缺乏病患者吃什么对身体好?

多吃富含维生素B2的食物:如动物肝脏、鸡蛋、牛奶、豆类及某些蔬菜,如雪里红、油菜、菠菜、青蒜等绿叶蔬菜都能提供维生素B2。

核黄素缺乏病患者吃什么对身体不好?

忌食辛辣食品。

 

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概述

疾病名称:核黄素缺乏病

是否属于医保:

传染性:暂无相关资料

挂号的科室:皮肤科,中西医结合科

多发人群:暂无相关资料

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

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