阴挺
疾病

疾病简介

阴挺,指妇人阴中有物突出,实即子宫脱出,甚至脱出阴道口外。多由气虚下陷,带脉失约,冲任虚损,或多产、难产、产时用力过度,产后过早参加体力劳动等,损伤胞络及肾气,而使胞宫失于维系所致。

疾病病因

一、病因

  本病病因与气虚关系密切,或因素体虚弱,中气不足,无力系胞,或因生育过多,损伤胞络,肾气亏损,失于固摄等,导致脱出不收。

症状体征

一、症状

阴挺的诊断要点

1.子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,作为诊断标准。

2.根据脱垂的程度,子宫脱垂分三度:

I°子宫颈下移至处女膜阴道口内,但不越出阴道口。

Ⅱ°A子宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。

Ⅱ°B子宫颈及部分宫体,大部分阴道前壁脱出阴道口外。

Ⅲ°整个宫体脱出阴道口外,全部阴道壁外翻。

一般认为I°及Ⅱ°A可服中药治疗,Ⅱ°B及Ⅲ°常须手术治疗。

【辨症分型】

二、气虚下陷

自觉阴道内有物脱出,劳则加剧,卧床休息后,有时可自行消失,小腹、会阴部有下坠感,乏力,心悸,气短,面色无华,小便量多,带多色白,脉细,舌淡苔薄白。

二、肾虚失固

自觉阴道有物脱出,腰酸腿软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,阴道干涩不适,头晕耳鸣,脉沉细,舌红。

用药治疗

一、西医

阴挺的预防与调护

  实行计划生育,优生优育,可大大降低阴挺的发病率。

  实行新法接生,及时修补裂伤的会阴。

  产后3个月内避免重体力劳动。保持大便通畅,积极治疗慢性咳嗽。

二、中医

阴挺的辨证论治

气虚型

【证见】 子宫下移或脱出阴道口外,自觉小腹下坠,有物从阴中脱出,劳则加剧。四肢无力,少气懒言,面色少华,尿频,带下量多,质稀色白。舌淡苔薄,脉虚细。

【治法】 补气升提。

【方药】

1、主方补中益气汤(李呆《脾胃论》)加味

处方:北黄芪50克,白术15克,陈皮6克,升麻15克,柴胡6克,党参30克,炙甘草9克,当归15克,续断15克,金樱子30克(或用金樱子根),枳壳15克,水煎服。

1、中成药

补中益气丸,每次6克,每日3次。

2、单方验方

(1)升陷汤(龚其恕《浙江中医杂志》1985.4)

处方:柴胡15克,升麻15克,黄芪60克,桔梗10克,知母15克,党参60克(重者用红参15克,另炖后兑人)。水煎早晚2次分服,每日1剂。

(2)老南瓜蒂汤(赖天松等《临床奇效新方》)

处方:老南瓜蒂6个。将瓜蒂对剖开,煎取浓汁顿服。每日1次,5日为1个疗程。

(3)托垂方(赖天松等《临床奇效新方》)

处方:升麻4克(研末),鸡蛋1只。在鸡蛋顶端钻一个黄豆粒大小的圆孔,把药末放入鸡蛋内,搅匀;取白纸一小块,蘸水将蛋孔盖严。然后将蛋放蒸笼内蒸熟,去壳内服。每天1次,10日为1个疗程;间隔2日,再服第2个疗程。

肾虚型

【证见】 阴中有物脱出。腰酸膝软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,头晕耳鸣。舌淡红,脉沉弱。

【治法】 补肾固脱,佐以益气。

【方药】

主方大补元煎(朱丹溪《丹溪心法》)加减

处方:党参30克,山茱萸15克,杜仲15克,枸杞子15克,熟地黄20克,当归15克,炙甘草9克,山药30克,北黄芪30克,白术15克,金樱子30克,菟丝子20克。水煎服。

说明:上述二型均可因子宫常脱出阴道口外,摩擦损伤,局部出现红肿溃烂,黄水淋漓,带下色黄量多,或如脓有臭气,此时必须先清利湿热,内服龙胆泻肝汤加减。也可用此汤外洗,再喷撒喉风散合珍珠层粉,以清热解毒生肌。局部症状改善后,按各型施治,或行手术治疗。

阴挺的其他疗法

1、阴挺的针灸治疗

(1)气虚者,取督脉、足太阴、阳明经穴为主。针刺补法并灸。取穴:百会、气海、维道、足三里、三阴交。

(2)肾虚者,宜调补肾气,固摄胞宫,取任脉,足少阴肾经穴为主。取穴:关元、子宫、照海。

预防和护理

一、预防

 

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

乏力,心悸,气短,面色无华,头晕耳鸣等。

饮食保健

一、饮食

1、取猪大肠250克、黑芝麻100克、升麻9克。先将猪大肠洗净,升麻用纱布包好,同黑芝麻一起放入肠中,置砂锅内放水炖烂熟,去升麻加调料,分2次吃喝汤。每周2--3次。

2、用荔枝1000克,黄酒1000毫升。共浸7天后,每日早晚各饮酒30毫升。

3、取团鱼(水鱼)头5--10个,洗净切碎,置锅内炒黄,研末,每晚临睡前服3克,用米酒或黄酒送服。

4、用鸡蛋1只、何首乌30克。以水煎首乌,取浓汁,再入鸡蛋共煮至熟,吃蛋喝汤,每日2次。

5、二麻猪肠汤:升麻1 0 g,胡麻仁1 0 0 g,猪大肠300g,调料适量。将大肠洗净,升麻布包,与芝麻同放入大肠中,置锅中,加清水适量同炖至大肠熟后,去升麻,食盐、味精调味,饮汤食肠,隔日1剂,连续3周。可益气升提,适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。

6、党参小米粥:党参30g,升麻1 0g,小米50g。将二药水煎取汁,加小米煮为稀粥,每日2次,空腹服食。可益气升提,适用于气虚下陷之子宫下垂,劳则加剧,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色少华,小便频数,带下量多,质稀色白等。

7、鳊鱼黄芪汤:鳊鱼1尾,黄芪20g,枳壳1 0g,调料适量。将鳊鱼去鳞杂、洗净,与芪、枳加水同煮沸后,再煮30分钟,去渣取汁,食盐、味精、料酒调服,每次200mI。每日2次。可益气升提,适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。

8、升麻龟肉汤:升麻1 Og,大枣1 0枚,龟肉1 50g。将龟肉洗净、切块、与诸药同置锅中,加清水适量煮熟后,饮汤食肉,每日1剂。可补血益气,升举阳气,适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。

9、巴戟炖猪肠:巴戟天、肉苁蓉、枳壳各3 5 g,猪大肠200g,调料适量。将猪肠洗净,纳入诸药与大肠中,放碗中,加清水适量,隔水蒸熟服食,可加少许食盐,味精调味。可补肾益气固脱,适用于肾虚不固之子宫下垂,腰膝酸软,小腹下坠,小便频数,夜尿频多,头晕耳呜等。

10、黄芪甲鱼汤:黄芪30g,枳壳1 5 g,杜仲1 Og,甲鱼1000g,调料适量。将甲鱼去甲壳肠杂,洗净,切块,诸药布包,加清水适量同炖至甲鱼熟后,去药包、葱花、末、食盐、料酒、味精等调味服食,2日1剂。可滋补肾阴,益气固脱,适用于肾气不固型子宫脱垂。

11、金樱子粥:金樱子15g,大枣10枚,大米200g。将大枣去核,先取金樱子水煎取汁,加大米,大枣煮粥服食,每日1剂。可补肾固脱,适用于肾虚不固所致的子宫脱垂。

12、金樱子膏:金樱子1 50g,蜂蜜适量。将金樱子水煎取汁,共煎2次,二液合并,文火浓缩后兑入等量蜂蜜,煮沸候温装瓶,每日2次,每次20~30mI,温开水冲服,或调入稀粥中服食。可补肾固脱,适用于肾虚不固所致的子宫脱垂。

阴挺吃那些对身体好?

1、多喝水,多吃水果、蔬莱 患者应多摄取水分,多吃核果、种子、谷类等有益的食物。

2、多食有补气、补肾作用的食品,如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。

3、平常的饮食多吃补血补肾的食物,以性平性温的为主,如牛、羊肉、猪肉等,各种肉类要打碎打烂吃,利于养份的吸收。多吃性平性温的蔬菜,荤素搭配比例最好是1:1。

阴挺最好不要吃那些食物?

1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

2、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

3、忌食寒凉类的食物,不管是食物的温度还是性质。

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概述

疾病名称:阴挺

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:中医科

多发人群:女性

治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)

治愈率:60%

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