心瘅 别名:心热病,急性病毒性心肌炎,或感染性心内膜炎
疾病

疾病简介

心瘅又名心热病。在《汉书·艺文志》之前已有心瘅之病名,因其《方技略》谓古代有“五脏六府瘅十二病方”,其五脏瘅中当有心瘅,可惜已佚。《外台秘要》卷四:“心瘅,烦心,心中热。”  心瘅指因外感温热病邪,或因手术等创伤,温毒之邪乘虚侵入,内舍于心,损伤心之肌肉、内膜。以发热,心悸,胸闷等为主要表现的内脏瘅(热)病类疾病。

疾病病因

一、病因

心瘅指因外感温热病邪,或因手术等创伤,温毒之邪乘虚侵入,内舍于心,损伤心之肌肉、内膜。以发热,心悸,胸闷等为主要表现的内脏瘅(热)病类疾病。

症状体征

一、症状

1、起病前1~3周有发热、o因痛或腹泻病史;或原有心痹、先天性心脏病史,复患感冒、热淋,或因手术、器械检查后发病。

2、表现为胸闷,乏力,心悸,气短,多汗,或持续发热,消瘦,面色苍白,头晕,严重者可有唇甲青紫,烦躁不安等症状。

3、体检可有心脏扩大,心尖区收缩期杂音,心音减弱,心律失常,心包摩擦音等;或见皮肤粘膜瘀点,杵状指(趾),脾肿大,原有心脏杂音性质改变,甚至出现新的杂音。

4、心电图有ST—T改变,各种心律失常;超声心动图有心脏扩大,甚至心包积液表现,或发现心脏赘生物。

用药治疗

一、西医

  西药可选择有效抗生素,或抗病毒药如病毒唑等进行治疗。

二、中医

[辨证论治]

1、风热外袭证:发热恶风,或低热不退,胸闷心悸,或咳嗽,汗出口微渴,舌红苔

薄黄,脉浮数或结代。解表清热。治疗秘方:A-766号。

2、气分(热盛)证:身壮热,不恶寒,但恶热,口渴欲饮,汗多,心悸心烦,气粗,大便秘结,小便短黄,面赤,舌红,苔黄少津,脉洪数。辛寒清热

3、热入心营证:身热夜甚,心烦不寐,甚或神识模糊,渴不多饮,斑疹隐隐,或见出血,尿黄便结,舌绛无苔,脉细数。清心凉营。

4、正虚邪恋证:发热之后,余热尚存,神疲乏力,气短懒言,咽干口燥,尿少便结,舌瘦而红,苔少或有裂纹,脉细弱而数。益气养阴、清泄虚热。

[其他治疗]

1、强调充分休息和补充营养,急性期卧床休息至体温正常后3~4周。注意防止反复感冒。

2、原有心痹、先天性心脏病者,应注意其原发病情况,并作相应处理。

3、体针疗法:选合谷、曲池等穴,用平补平泻法。

1、单方验方:

(1)黄芩、紫花地丁、连翘各10~15g,水煎服,1剂/日。

(2)大青叶、蒲公英各15g,1剂/日,水煎服。

(3)柴胡10g,黄芩10g,法夏10g,党参10g,青蒿15g(后下),青黛6g(包煎),甘草6g,1剂/日,水煎服。

预防和护理

一、预防

 

二、护理

 

并发病症

一、并发病症

  并发症表现为胸闷,乏力,心悸,气短,多汗,或持续发热,消瘦,面色苍白,头晕,严重者可有唇甲青紫,烦躁不安等症状。

饮食保健

一、饮食

1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。

2、根据医生的建议合理饮食。

3、充分休息和补充营养,急性期卧床休息至体温正常后3~4周。注意防止反复感冒。

概述

疾病名称:心瘅

是否属于医保:

传染性:该病不具备传染性

挂号的科室:中医科,心血管内科

多发人群:中老年人

治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)

治愈率:60%

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