兽咬伤
疾病

疾病简介

犬、猫、猪等家畜或鼠、狼等野兽可能咬伤人体,以犬咬伤较多见。这类兽咬伤有伤口或伤痕,并带有致病微生物的沾染,因此可能继发感染。一般的咬伤所继发的感染,病菌是金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、拟杆菌、破伤风梭菌等;严重的是狂犬病病毒,由患狂犬病的犬、猫或狼等咬伤或抓伤带入人体组织。 咬伤后应立即处理伤口。先用等渗盐水反复冲洗,用干纱布蘸干净伤口,以70%酒精或碘附消毒周围皮肤。较深的伤口需用3%过氧化氢冲洗,必要时稍扩大伤口,不予缝合,以利引流。此外,注射破伤风抗毒素1500U,并开始用抗菌药如青霉素、甲硝唑等。

疾病病因

一、病因

     一般的咬伤所继发的感染,病菌是金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、拟杆菌、破伤风梭菌等;严重的是狂犬病病毒,由患狂犬病的犬、猫或狼等咬伤或抓伤带入人体组织。

症状体征

一、症状

     犬、猫、猪等家畜或鼠、狼等野兽可能咬伤人体,以犬咬伤较多见。

用药治疗

一、西医

     咬伤后应立即处理伤口。先用等渗盐水反复冲洗,用干纱布蘸干净伤口,以70%酒精或碘附消毒周围皮肤。较深的伤口需用3%过氧化氢冲洗,必要时稍扩大伤口,不予缝合,以利引流。此外,注射破伤风抗毒素1500U,并开始用抗菌药如青霉素、甲硝唑等。

预防和护理

一、预防

    狂犬病发病后预后不良,因此预防极为重要,主要是加强对犬、猫的管理工作。此外,可以对婴儿接种白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和狂犬病的联合疫苗。

二、护理

     必须密切观察伤人的犬或猫,判别是否患有狂犬病。疯犬、疯猫除了乱咬人和其他动物,常表现低头垂尾、漫无目标地乱窜、不能正常地转头弯身、叫声低嘶等,应及时隔离(暂不处死)。死后可行病理检查、动物接种或免疫学检查以确定诊断。若动物存活2周以上,可排除狂犬病。肯定或高度怀疑为疯犬、疯猫伤害的病人,应接受免疫治疗。先是被动免疫,在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)。RIG有人源和动物源两种制剂,剂量应按说明书规定。一般用动物源制剂,应先作过敏试验;如果试验结果为阳性,需要肌注肾上腺素和苯海拉明,然后再注RIG。有人源RIG就不必先用抗过敏药。被动免疫以后用主动免疫的精制狂犬病疫苗。 按世界卫生组织建议,疫苗可以皮内注射(类似卡介苗接种),伤后第3、7日在上臂三角肌部位皮内注射两点(每点0.1ml),伤后第28、29日再注射一点(过去疫苗肌内注射,效果不满意)。

并发病症

一、并发病症

     这类兽咬伤有伤口或伤痕,并带有致病微生物的沾染,因此可能继发感染。咬伤后伤口、伤痕,皮肤破损。

饮食保健

一、饮食

1、多吃新鲜水果和蔬菜。

2、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

3、忌食辛辣、辛热刺激食物:辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛热食物如羊肉、狗肉等刺激食物,可加重病情。

4、忌食咸寒及甜腻食品:咸寒食物如咸菜、咸带龟等可引起咳嗽,不利于病人安静,使症状加重;甜腻食物,如点心、蛋糕、养麦等亦可使脾胃不运,并加重咳嗽,不利于病人安静,均使症状加重,均应忌食。

5、忌酒、咖啡:二者均可刺激神经兴奋,可诱发病人狂躁发作,会加重病情。

6、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。

概述

疾病名称:兽咬伤

是否属于医保:

传染性:该病有传染性

挂号的科室:中医科

多发人群:普遍人群

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

治愈率:80%

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