唯压静 复方四嗪利血平片 - 郑州泰丰

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通  用  名
复方四嗪利血平片
商品名/品牌
唯压静[注]
包装规格
剂型/型号
糖衣片剂
生产企业
郑州泰丰制药有限公司
有  效  期
批准文号
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适  应  症
用于各型高血压症。[ 详情 ]
复方四嗪利血平片(唯压静)功效

用于各型高血压症。

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复方四嗪利血平片(唯压静)说明书

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【药品名称】

药品名称
复方四嗪利血平片
英文名称
Compound Tatrazin and Reserpine Tablets
汉语拼音
Fufang Siqin Lixueping Pian
生产厂家
郑州泰丰制药有限公司
【执行标准】

国家药品标准WS-10001-(HD-0353)-2002

【性状】
本品为糖衣片,除去糖衣后显黄色或淡黄色。
【药理毒理】

1、药理

本品中利血平和盐酸肼屈嗪是基础降压药。利血平是抗去甲肾上腺素能神经抗高血压药、能耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素,心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺贮存耗竭达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。利血平可缓解高血压病人焦虑、紧张和头痛。

氢氯噻嗪及环戊噻嗪为中效利尿剂,可减少水钠潴留使血容量降低,循环血量减少,起到降压作用。盐酸异丙嗪具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛作用。

维生素B1可以改善上述药品可能发生的多发性神经炎、心悸、胸闷、食欲下降等副作用。

维生素B6可以防止盐酸肼屈嗪可能引起的神经炎、失眠、不安等,亦可防止恶心、呕吐等副作用的发生。

芦丁可以保持血管弹性,增强毛细血管的抵抗力,并促进其细胞增生和防止血细胞凝集,减少血管脆性,并降低毛细血管通透性。

磷酸氯喹则能增加毛细血管通透性,不仅有利于利尿降压药的降压效果,又可对抗芦丁降低毛细血管通透性对利尿降压方面的不良影响。

2、毒理

动物试验在临床最大剂量125~250倍时有致畸作用,临床常用剂量100~300倍,肿瘤发生率增加。

【药代动力学】

其药代动力学口服后迅速吸收,生物利用度约为30%~50%,药后2~4小时达血药浓度峰值,血浆蛋白结合率高达96%,起效慢,需数天至3周,3~6周达降压高峰,停药后作用可持续1~6周。其作用特点为起效缓慢,作用温和持久。盐酸肼屈嗪可直接扩张周围血管,使周围血管阻力降低、心率增快、心每博量和心排血量增加、降低舒张压的作用较降低收缩压明显,口服后45分钟起作用,持续3~8小时与利血平合用后可纠正其起效慢的缺点。

【适应症】

用于各型高血压症。

【用法用量】

口服。一次1-2片,一日3次。血压降至正常后服维持量,一次1片,一日1次。

【不良反应】

利血平不良反应有过度镇静、注意力不集中、焦虑、抑郁、心律失常、心动过缓、眩晕、鼻塞及纳差、恶心等消化道症状。

盐酸肼屈嗪有头痛、恶心、心悸、心动过速、皮疹、免疫变态反应等。

利尿剂需注意水、电解质平衡失调,低钾、低钠、低氯。

【禁忌症】

1、对本品成份过敏者禁用。

2、胃及十二指肠溃疡者禁用。

3、抑郁症患者禁用。

4、孕妇及哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

慎用于体弱、老年、肾功能不全、心律失常及冠心病患者。运动员慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

利血平可以通过胎盘引起胎儿呼吸道分泌增多、鼻充血等,并可进入乳汁引起婴儿呼吸道分泌增多、鼻充血、青紫、低温和食欲不振,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】

尚不明确。

【老年患者用药】

尚不明确。

【药物相互作用】

1、利血平

(1)与乙醇或中枢神经抑制剂合用可加重中枢抑制作用。

(2)与其他降压药或利尿药合用可加强降压作用,需进行剂量调整。与β-阻滞剂合用可使后者作用增强。

(3)与洋地黄或奎尼丁合用,大剂量时可引起心律失常。

(4)与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭、导致帕金森病。

(5)与间接性拟肾上腺素药如麻黄碱、苯丙胺等合用,可使儿茶酚胺贮存耗竭,抑制拟肾上腺素药的作用。

(6)与直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等合用,可使之作用延长。

(7)与三环类抗抑郁药合用,利血平和抗抑郁药作用均减弱。

(8)巴比妥类可加强利血平的中枢镇静作用。

2、氢氯噻嗪

(1)肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药)能降低本药的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。

(2)非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。

(3)与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。

(4)考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。

(5)与多巴胺合用,利尿作用加强。

(6)与降压药合用时,利尿降压作用均加强。

(7)与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。

(8)使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。

(9)降低降糖药的作用。

(10)洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。

(11)与锂制剂合用,因本药可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。

(12)乌洛托品与本药合用,前者转化为甲醛受抑制,疗效下降。

(13)增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。

(14)与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。

3、盐酸肼屈嗪

(1)与非甾体类抗炎止痛药同用可使降压作用减弱。

(2)拟交感胺类与本品同用可使本品的降压作用降低。

(3)与二氮嗪或其他降压药同用可使降压作用加强。

4、盐酸异丙嗪

(1)醇或其他中枢神经抑制剂,特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与本品同用时,可增强异丙嗪或(和)这些药物的效应,用量要另行调整。

(2)胆碱类药物,尤其是阿托品类药和异丙嗪同用时后者的抗毒蕈碱样效应增强。

(3)苄铵、异喹胍或胍乙啶等降压药与异丙嗪同用时,前者的降压效应增强。肾上腺素与异丙嗪同用时,肾上腺素的α作用可被阻断,而使β作用占优势。

(4)铂、巴龙霉素及其他氨基糖苷类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时,其耳毒性症状可被掩盖。

【药物过量】

尚不明确。

【贮藏】
遮光、密封保存。
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