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耳鼻喉科学
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耳鼻喉科学
[耳鼻喉科学]
鼻咽血管纤维瘤
鼻咽纤维瘤血管瘤常发生于10~25岁男性青年,与一般纤维瘤不同,为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”,能较好地反映本病的特征。一般在25岁以后可能停止生长。【病理改变】 病因尚不明确,可能与性激素、发育异常、炎症刺激等因素有关。本病起源于鼻咽顶部的纤维组织及血管组织,多为圆形、椭圆形,基底广或有蒂,瘤体深红或灰红色,表面光滑,有类似鼻粘...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
悬雍垂过长症
悬雍垂过长症(enlongated uvula)是由于鼻窦、鼻咽、口咽、扁桃体慢性炎症刺激,导致悬雍垂发炎,使其肌肉组织变性,粘膜水肿向下伸展,引起悬雍垂变细和增长。此外,发育异常也为病因之一。正常的悬雍垂与舌面不接触,如与舌面接触且有症状者,称之为悬雍垂过长症。【临床表现】 咽部异物感为最常有症状,张大口做深吸气时异物感可消失,闭口时又复现。有时可引起恶心、呕吐,尤在进餐后和检...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
白血病性咽峡炎
白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变,表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死,称之为白血病性咽峡炎。【病因学】 由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。【临床表现】 急性白血病初起时,常有不规则的发热,继而出现高热、寒战。全身情况急转直下,很快出现中毒症状及循环衰竭。如体质极差,可不发热,仅有低...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
咽部异物
咽部异物是耳鼻喉科常见急症之一,易被发现和取出,如处理不当,常延误病情,发生严重并发病。较大异物或外伤较重者可致咽部损伤。【病因学】 1.饮食不慎,将未嚼碎的食物或混杂在食物中的鱼刺、肉骨、果核等咽下所致。 2.儿童嬉戏,将小玩具、硬币等放入口内,哭、笑、跌倒时异物坠入喉咽部。 3.老年人咽部感觉较差,牙齿脱落,咀嚼不充分,易发生此病。 ...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
咽部麻风
麻风(leprosy)是由麻风杆菌引起的一种接触传染病,以侵犯皮肤、粘膜及周围神经为主,亦可累及深部组织和器官。麻风杆菌主要是通过破损的皮肤和粘膜进入人体。本病不胎传,也不遗传。【临床表现】 麻风病变多数发生于鼻部,有时全身症状未出现之前,鼻腔分泌物涂片中可找到大量麻风杆菌,传染性极强。咽部麻风较少见,多为鼻部瘤型麻风向下蔓延所致。除初期阶段咽粘膜可呈急性水肿外,一般呈结节样浸润...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
咽部结核
咽部病(tubtroulosis)是由结核菌引起的慢性全身性传染病。各个器官可受累及,但以肺结核最为多见。咽结核多为肺结核病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病,或由喉结核向上蔓延而来,也可发生于结核杆菌的血行播散。单独的咽结核较喉结核为少。咽结核常因疼痛、吞咽困难,造成极度营养不良。【临床表现】 鼻咽结核常表现粘膜溃疡或肉芽形成。病人有鼻塞、流涕、听力减退等症状。扁桃体结核,...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
腮腺隙感染
由流行性腮腺炎并发细菌或邻近组织的炎性病灶,如咽旁脓肿以及局部损伤继发感染等,因治疗不及时或处理不当,其炎症扩散,可导致本病。【临床表现】 因其接近咽旁后隙,故其症状相似。患侧咽部及颈部疼痛剧烈并可放射至同侧耳内。疼痛影响吞咽及颈部活动。但咽部无肿胀,扁桃体无推移现象,无牙关紧闭。腮腺部位即下颌角处红肿、坚硬、触痛,如炎症局限脓肿已形成则局部变软。 【诊断】 ...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
粒性白细胞缺乏性咽峡炎
粒性白细胞缺乏症为全身性疾病。本病常并发咽溃疡性病变,称之为粒细胞缺乏性咽峡炎。【病因学】 引起本病的原因很多,可分为先天性或后天获得性,也可根据粒细胞生成减少、无效增殖、破坏过多、复合原因及假性粒细胞减少等而分成五大类。某些药物的副作用,如氯霉素、消炎痛等或放射性物质的副作用,可使骨髓抑制、影响造血功能而致粒细胞减少,甚至完全消失;脾肿大、脾机能亢进,可使粒细胞破坏增多,成人及...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
口咽部粘连
口咽部粘连是在软腭、咽弓与舌根部之间因疤痕组织粘连而引起,最常见的粘连是舌根与咽弓粘连,病因与鼻咽粘连相似。常发生于扁桃体手术后。【临床表现】 粘连程度不同症状不一,有时咽部有拉紧感,吞咽时明显,严重者感到讲话有阻力和吞咽困难。口咽部可见疤痕,使咽弓、软腭拉紧,扁桃体术后引起者在扁桃体窝、舌、咽腭弓有疤痕与舌根外侧部粘连。【诊断】 诊断多不困难,一般有手术损伤的...
2014-07-04
[耳鼻喉科学]
咽角化症
咽角化症(keratosis of pharynx)为咽部淋巴组织异常角化,多发生于腭扁桃体及舌扁桃体,咽部其他部位的角化病变较少见。本病多发生于30岁以前的青年。病因未明,以往多认为与纤毛菌感染、口腔卫生不佳、鼻窦及咽淋巴组织慢性炎症有关。【临床表现】 病人常感咽部不适,如干燥、刺痒、微痛及异物感等。病程较长,症状轻重不一,有的病人常无明显自觉症状,偶在检查咽部时方始发觉。局部...
2014-07-04
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