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药房网商城疾病大全普通外科学 文章列表

普通外科学

[普通外科学] 血胸

胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，...

2014-07-04
[普通外科学] 老年急性阑尾炎

老年人急性阑尾炎随着我国人口老龄化的进展，发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部急性阑尾炎的3%～4%。死亡率也随年龄增长而增加，为5%～20%。【发病机理】在解剖上，回肠从内后侧进入盲肠者占90%，从后方进入盲肠者占8%。回盲瓣是由上唇和下唇组成，而近瓣膜孔处瓣膜唇是由回肠肌肉和粘膜所组成，瓣膜唇并非对称，上唇更为突出，Hunter报道瓣膜下唇有时缺...

2014-07-04
[普通外科学] 腹膜后血肿

腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40％，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42％。【临床表现】腹膜后血肿缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状，部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休...

2014-07-04
[普通外科学] 腹股沟直疝

腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫（Hesselbach）三角突出体表为腹股沟直疝。由于患者年老体弱，腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化，腹壁强度降低，在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。【临床表现】直疝多见于中、老年体弱者。直疝一般并无明显症状，只在疝块外突时有轻微酸胀感。由于疝直接在黑氏三角顶出，疝环即黑氏三角薄弱区，较宽大，...

2014-07-04
[普通外科学] 穿腹膜疝

穿腹膜疝，又称小网膜囊疝。是由游离的小肠肠袢（偶为横结肠），通过胃结肠韧带、肝胃韧带或横结肠系膜由创伤或手术所造成的裂孔或小网膜孔进入小网膜囊内而成。【临床表现】其表现多为急性发作性腹痛，以上腹部为重，可呈剧裂地持续性胀痛或绞痛，疼痛可向腰背部放射。伴有恶心、频繁呕吐，呕吐物为胆汁样胃内容物，无排气排便。检查可发现上腹饱满，左上腹常可触及囊性包块，局部可有压痛、反跳痛及腹肌紧...

2014-07-04
[普通外科学] 急性单纯外伤性腰腿痛

急性单纯外伤性腰腿痛主要是脊柱的韧带和骨骼等损伤，肌肉受累者甚少。比较轻微的椎体挤压骨折或关节突骨折，常因外伤较轻或症状不明显而被忽略，后遗慢性腰腿痛。百分之九十以上的急性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛，发生于腰骶的骶髂关节，其病变有时单发于一处，有时两处同时发生。因此单纯外伤性脊椎病腰腿痛又可分为，腰骶关节损伤；骶髂关节损伤；及腰骶与骶髂关节合并损伤等三种腰腿痛。【病理改变】腰骶关...

2014-07-04
[普通外科学] 爆震性耳聋

爆震性耳聋是指突然发生的冲击和短暂的强烈脉冲噪声及听器造成的听力障碍，常由平战时的爆炸引起。主要损伤部位在内耳，但往往鼓膜或听骨链亦有不同程度的损害。致聋程度常与震源的距离、震浪压力的大小、受震时间长短、头的位置、有无障碍物等因素有关，个体感受性也有不同。【病原学】 1.内耳一般损伤于耳蜗基底转至第二转中部。先有螺旋器外毛细胞及支柱细胞变性、移位或部分脱离基底...

2014-07-04
[普通外科学] 乳腺囊性增生症

本病是妇女常见，多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织（WHO）统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。【病因】本病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激...

2014-07-04
[普通外科学] 乳房纤维腺瘤

乳腺及其附属组织发生的多种类型良性肿瘤，依据肿瘤的组织来源、发生部位、细胞种类，形态及排列有许多种类和型别。有上皮源性良性肿瘤和良性间质上皮混合瘤。乳房纤维腺瘤在乳房疾病中，发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌，占第三位；在乳房良性肿瘤中，包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3／4；好发于20～25岁的青年女性。【病因】本病的发生与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性。妊...

2014-07-04
[普通外科学] 柏哲病

属特殊型乳癌，恶性程度低，发展缓慢，原发灶在乳头区的大乳管内，逐渐浸润至乳头、乳晕的表皮深层。【病因】无明显病因，是一种罕见的癌前病变，以湿疹型态发生于乳头及乳晕上。【临床表现及诊断】 1.病初乳头痒或奇痒，灼痛，继而乳头，乳晕皮肤发红，有黄褐色的鳞屑样痂皮，揭开痂皮出现皮肤轻度糜烂，呈慢性湿疹样变。2.病变皮肤发硬，边界清楚，随病情发展可有乳头内陷，破损，乳...

2014-07-04