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胃肠外科学

  • 血吸虫肠病
    血吸虫病是由血吸虫所引起的一种疾病。现在已知寄生在人体的血吸虫有5种:日本血吸虫(schistosoma japonicum)、埃及血吸虫(S.haematobium)、曼氏血吸虫(S.mansoni)、间插血吸虫(S.intercalatum)及湄公血吸虫(S.mekongi)。此外在人体尚见有牛血吸虫(S.bovis)、梅氏血吸虫(S.matteei)梭形血吸虫(S.spindalis)等寄生...
    2014-07-04
  • 蓝氏贾第鞭毛虫病
    蓝氏贾第鞭毛虫病主要症状是腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、发热和厌食等,典型病人表现为以腹泻为主的吸收不良综合征,腹泻呈水样粪便,量大、恶息、无脓血。儿童患者可由于腹泻,引起贫血等营养不良,导致生长滞缓。若不及时治疗,多发展为慢性,表现为周期性稀便,反复发作,大便甚臭,病程可长达数年。人体感染贾第虫后,无临床症状者称带虫者。【病理改变】 当虫体寄生在胆道系统时,可能引起胆囊炎或胆管炎。如...
    2014-07-04
  • 粪类圆线虫病
    粪类圆线虫病(strongyloises stercoralis)是有世代交替的兼性寄生虫,它的自生世代在地面泥土上进行,寄生世代在人体内进行。生活史较复杂,发病过程长。临床症状复杂多样,轻者无症状,重者出现小肠和结肠的溃疡性愮炎,甚至引起患者死亡。国内本虫感染率在10%左右。【病原学】 ㈠自生世代:雄虫长宽约0.7×(0.04~0.05)mm,雌虫约1.0×(0.05×0.07...
    2014-07-04
  • 鞭虫病
    鞭虫病(trichuriasis)是肠道常见的寄生虫病之一,常与蛔虫的分布相一致,但多见于气候温湿地区。世界卫生组织曾统计鞭虫的感染人数全世界为500~1000百万之间。我国鞭虫感染的情况是:北方低于南方,台湾地区感染率可高达60%~90%。儿童感染率高于成人。该虫成虫多寄生在人体盲肠中,轻者常地症状,重者出现腹痛、腹泻、便血、直肠脱垂、贫血、瘙痒等。【病原学】 成虫的形态前细后...
    2014-07-04
  • 结肠粪性穿孔
    结肠粪性穿孔(stercoral perforation,SP)是一种少见的致死性急腹症。结肠粪性穿孔的发病率不详,但根据尸体解剖发现,发病率大于5%。【病因学】 慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素。其发病机理可能为:①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜,使粘膜发生压迫性缺血坏死,进而形成溃疡乃至穿孔;②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张,肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压,特别...
    2014-07-04
  • 肛门外伤
    肛门外伤较少见,直肠及结膜外伤无论平战时都较多见。【病因学】 1.肛门部刺伤 如金属、木屑、竹尖等硬性异物,在人体从高处附落臀部着地时,刺伤肛门及臀部软组织,大多为意外损伤。但在越南抗击美国的战争中,越南人民设竹尖桩,常使美军坠入陷阱致伤;农村常见牛角顶伤,在凶猛水牛发怒时,如遇人奔逃,凶牛从背后追击,用牛角顶于臀部,常见肛门、臀部软组织刺伤,肛门撕裂。 2....
    2014-07-04
  • 直肠脱垂
    直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。【病...
    2014-07-04
  • 肛门失禁
    肛门失禁是排便功能紊乱的一种症状,患者失去控制排气、排便的能力。发病率不高,不直接威胁生命,但造成身体和精神上的痛苦,严格地干扰了正常生活和工作。【病因学】 影响正常排便功能的因素很多,包括粪便的质地,直肠的容积,肛直肠部的感觉、反射,肛管的张力及耻骨直肠肌和肛管外括约肌之神经系统的健全程度等,凡影响上述机制的平衡,即能引起肛门失禁,临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、...
    2014-07-04
  • 肛管肿瘤
    一般将发生在肛门外括约肌上缘至肛门齿状线这间的肿瘤称为肛管癌,此种恶性肿瘤较少见,占大肠癌的1%-4%,但由于其部位特殊,后果严重,对病人来说仍具有重要的意义。【诊断】 肛门部瘙痒、刺痛,皮肤变硬或局部原有的瘢痕变硬,有的为局部结节或形成溃疡,局部取组织作病理检查即可确诊。 肛周癌的早期症状主要为肛缘的小肿块,生长缓慢,无痛无痒。长大后可产生溃疡、出血及疼痛,侵...
    2014-07-04
  • 直肠息肉
    直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种,是直肠内有粘膜覆盖的肿物,呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物,一般为单个,少数为多个,若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉;由肠上皮生长的有腺瘤性息肉、绒毛乳头状腺瘤息肉,此类息肉容易恶变。【诊断】 1.便血 为鲜血,被盖于粪便表面而不与其混合,若出血量较多或...
    2014-07-04
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