吃恩替卡韦片能治乙肝小三阳转阴吗

恩替卡韦是治疗乙肝的药物，主要是抗病毒的作用。乙肝使用恩替卡韦的疗程比较长，使用恩替卡韦抗病毒治疗以后，能使患者的肝功能正常，乙肝DNA转为阴性，大三阳可以转为小三阳，但是不能使乙肝表面抗原转阴。对于慢性乙肝患者，乙肝表面抗原的转阴率非常低，目前可以考虑使用干扰素来进行抗病毒治疗，有12%左右的几率，可以使乙肝表面抗原转为阴性，但干扰素的副作用较大，在使用之前需要完善相关的检查，看有没有治疗的适应症。

恩替卡韦是一种治疗乙肝的一线药物，一般情况来说，在合适的情况下，并且按照正确的方法服用药物，患者有转阴的可能性。

乙肝就是当乙型肝炎病毒进入身体后，发挥作用从而引起的DNA感染，具有一定的传染性，传播途径分别为性传播，母婴传播和血液传播。恩替卡韦的主要作用是抗病毒。虽然长期服药有一定的转阴的可能，但这是一个比较漫长的过程。使用恩替卡韦进行抗病毒的治疗以后，可以使患者的肝功能转为正常，乙肝的DNA转为阴性大，大三阳也可以转为小三阳，但对于慢性的乙肝患者来说，乙肝表面抗原转为阴性的概率极低，所以用服药的方式并不能使乙肝表面抗原转为阴性。目前可以考虑使用干扰素来进行抗病毒的治疗，由大概12%的几率能够使乙肝表面抗原转为阴性，但干扰素的副作用较大，在使用前需要进行一系列的相关检查，以确定是否有使用的条件。恩替卡韦已经经过了新一代的改良，降低了病毒的耐药性以及会出现不良反应的概率，所以长期服用恩替卡韦的副作用相对较小，即使会有副作用，也是比较轻微的反应，如头痛乏力、眩晕恶心、上腹部疼痛等严重的不良反应在临床上是比较罕见的。但是大部分乙肝患者会在发现自己身体内乙肝病毒减少后自行减少药量，这种是错误的做法，可能会引发肝炎恶化，如果乙肝病毒加重了对肝脏的损伤，最终可能会导致肝癌。

相对来说恩替卡韦是一种药效比较好，副作用较小的乙肝药物，所以乙肝患者只要谨遵医嘱坚持服用，就有可能及早控制住病情。

小三阳患者吃抗病毒药有可能会转阴，但每个人的情况不一样，转阴的几率也存在一定差异，需要尽快采取针对性治疗措施改善，例如遵医嘱使用恩替卡韦分散片、利巴韦林片等药物进行抗病毒治疗。

小三阳是由乙肝病毒感染引起的状态，乙肝五项检查时、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)为阳性，提示机体中乙肝病毒被抑制，或者乙肝病毒发生变异，并重新感染机体。应用抗病毒药后，机体中乙肝病毒被抑制时，提示乙肝治疗有效，疾病处于缓慢恢复状态，有可能会转阴，而乙肝病毒发生变异时，一般为机体被重新感染的早期，乙肝五项一般不可能会转阴。

小三阳可能会对肝脏组织造成一定损伤，导致患者出现肝功能受损，出现肝区疼痛、恶心、呕吐，并伴有四肢乏力、精神倦怠、厌油腻等症状，需要及时到医院传染科、肝病科就诊，在医生指导下使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、更昔洛韦片等药物治疗，同时遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽等药物保护肝脏功能，促进肝脏功能恢复。

有部分人会出现表面抗原的转阴，抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行，不能擅自停药，擅自停药可能会引起病情反弹甚至加重病情的可能。乙肝患者每隔三个月或半年左右要定期复查肝功能、乙肝dna、腹部彩超、弹性b超、甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规的情况。如果乙肝dna超过十的三次方合并有肝功能的不正常，比如转氨酶和胆红素的升高，或者有长期纤维化，肝硬化的情况，或者是有肝硬化、肝癌的家族史。这些情况就要进行抗病毒治疗，可以选择恩替卡韦或替诺福韦酯或者taf，或者是干扰素来进行治疗。乙肝患者的家中其他成员要进行乙肝五项检查，如果乙肝五项全部为阴性，就要进行乙肝疫苗的接种。

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