替米沙坦尿酸高可以吃吗

您好，可以服用替米沙坦，尿酸是嘌呤物质在体内氧化产生的，如果正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平均高于正常，可以诊断高尿酸血症，可能是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的，也有可能是检查前有过饮酒、进食高嘌呤食物导致的。长期高尿酸对身体是有害的，建议您避免高嘌呤饮食，减少或不要食用各种肉汤、动物内脏、各种酒类、海鲜制品及含嘌呤过高的肉类等，同时注意多饮水，如果尿酸仍较高，可根据情况选择降尿酸药物治疗。

尿酸高的患者常用降压药可以选择两类。一类是钙离子拮抗剂，临床上常用的包括苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、贝尼地平等。另一类是RAAS系统阻滞剂，包括沙坦类的药物和普利类的药物，沙坦类的药物目前临床应用较多，比如说缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦等。普利类的药包括贝那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利等。普利类的药物的降压力度相对较弱，部分患者服用可能会出现咳嗽，因此临床上运用普利类降压药比例较小。患者用药应该根据血压幅度合理选择。

患者心跳加快，比如静息心跳大于80次/分以上，可以选择β受体阻断剂进行治疗。2级以上的高血压，如大于160/100mmHg，通常可以选择2种药物联合应用，3级高血压，血压大于180/110mmHg时，要选择至少3种降压药物才能把血压降下来，需要联合治疗。

尿酸高在选用降压药时，有一类降压药要慎用或者是禁用。尿酸高伴随痛风发作的患者，不能应用利尿剂的降压药，即噻嗪类的或噻嗪样的药物，比如说氢氯噻嗪或者吲达帕胺等。目前临床上有一些单独的降压药物，也有一些复方制剂，比如说沙坦类的药和氢氯噻嗪，尿酸高患者尽量不要用。若其他药物不能用，必须用到这类药物，建议联合用降低尿酸的药物进行治疗。

替米沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂，主要是治疗高血压病，对于高尿酸血症有一定的辅助作用。对于血压正常患者不建议应用这个药物进行治疗高尿酸血症。治疗高尿酸血症建议服用抑制尿酸合成或者促进尿酸排泄药物进行治疗。平时需要低嘌呤饮食，多饮水，多运动，戒烟酒等。

替米沙坦是血管紧张素受体拮抗剂，无咳嗽，升高尿酸副作用，是常用的控制血压长效药物，降压稳定，必要时可以和其它降压药物联合口服。建议您就诊内科检查血糖血压血脂等，明确病情合理治疗，低盐低脂高膳食纤维饮食，适量运动，定期测量血压。

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