硝酸异山梨酯喷雾剂和硝酸甘油喷雾剂哪个好

硝酸甘油和硝酸异山梨酯是用于治疗心绞痛的药物，但它们在起效时间、作用时间以及副作用方面有所不同。

一、副作用：硝酸甘油虽然能够快速缓解心绞痛，但其副作用较大。服用硝酸甘油后，患者会出现较为剧烈的持续性头疼，并可能出现恶心、呕吐等不适症状。而硝酸异山梨酯也可用于缓解心绞痛，但其副作用较小，常见的副作用包括头晕、恶心等。

二、起效及作用时间：硝酸甘油的起效时间较快，一般为舌下含服或喷雾剂，大约2～3分钟左右即可起效，且效果持续时间为30～40分钟。而硝酸异山梨酯口服药效果持续时间较长，约为4～6个小时。此外，硝酸异山梨酯的舌下含片剂型也可以在2～5分钟内起效，但药效持续时间为1～2小时。

需要强调的是，无论是硝酸甘油还是硝酸异山梨酯，都应在医生的指导下使用。因为药物的剂量和使用方法应根据患者的具体情况而定，只有在医生的监督下合理使用，才能确保治疗效果的化并减少可能的不良反应。

硝酸甘油和硝酸异山梨酯的区别通常只是药物的成分不相同，两者药物都属于硝酸酯类的药物，都具有改善心肌供血和缺氧的功效，用于治疗冠心病和心绞痛等症状。一定要在医生指导下进行用药，不可以擅自使用药物，以免出现不良的反应。用药期间饮食要清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物。

硝酸甘油和硝酸异山梨酯临床主要区别在于药物作用持续时间不一样，硝酸甘油一般药物持续作用时间在半小时左右，硝酸异山梨酯药物作用持续时间四小时左右，二者都是临床常用的治疗冠心病心绞痛的硝酸酯类药物，经舌下含化都可用于冠心病心绞痛发作期缓解性治疗，而硝酸异山梨酯也常用于冠心病心绞痛的预防性治疗。临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成伴或不伴有冠状动脉血管痉挛导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床可以通过口服硝酸酯类药物扩张狭窄冠状动脉血管改善心肌供血是临床常用于预防冠心病心绞痛的治疗性药物。

硝酸甘油和单硝酸异山梨酯，两者都为硝酸酯类药物，可以扩张血管，常用于冠心病的临床治疗，其区别主要为药物成分、作用机制和维持时间等均不同。

1、药物成分：硝酸甘油的主要成分是硝酸甘油，而单硝酸异山梨酯的主要成分是单硝酸异山梨酯；

2、作用机制：硝酸甘油主要是通过释放一氧化氮，起到舒张血管平滑肌的作用，从而达到扩张冠脉血管的作用。另外还具有扩张动脉及静脉的作用，减少回心血量和外周血管阻力，从而减少心脏负荷，降低心肌耗氧量。而单硝酸异山梨酯主要通过加速细胞内钙离子的释放，从而使细胞内钙离子含量减少，达到使冠脉血管平滑肌舒张的作用；

3、维持时间：硝酸甘油为一种短效制剂，常用于心绞痛急性发作的缓解，一般应用后2-3min即可起效，5min可达到效应作用，可持续20-30min。而单硝酸异山梨酯一般应用后60-90min才开始起效，可以维持12-24h，为一种长效的扩张冠脉血管药物，主要用于冠心病的维持治疗及心绞痛患者的预防和长期维持治疗。

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