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| 药品名称 |
甲氨蝶呤片 |
 他克莫司胶囊 |
 硫酸羟氯喹片 |
|---|---|---|---|
| 适应症 | 1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓... | 预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应；治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物... | 类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状和系统性红斑狼疮，以及由阳光引发或加剧的皮肤疾病。 |
| 规格 | 2.5mgx16片/瓶 | 1mgx48粒/盒 | 0.1gx14片/盒 |
| 厂家 | 上海上药信谊药厂有限公司 | 浙江弘盛药业有限公司 | 上海上药中西制药有限公司 |
| 批准文号 | 国药准字H31020644 | 国药准字H20084522 | 国药准字H19990263 |
| 用法用量 | 口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50mg～100mg(20-40片)。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15mg～20mg/m2(6-8片/m2)，每周一次。 |
服用方法： 每日服药两次(早晨和晚上)。最好用水送服，建议空腹，或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。如必要可将胶囊内容物悬浮于水。经鼻饲管给药。若患者临床状况不能口服，首剂须静脉给药。 服药剂量: 推荐的剂量仅供参考。治行过程中应根据患者个体需求进行本品的剂量调整 如患者情况允许口服，应尽早开始口服本品。在一些肝移植患者，本品可以通过鼻饲来口服给药。 本品通常与其他免疫抑制药物一起使用，亦出现有单独使用本品的个例报道。本品不能与环孢素并用。 如出现排斥反应或不良事件发生。需考忠更改免疫抑制治疗方案。 在维持治疗阶段，建议持续使用本品来维持移植物的存活。如患者病情恶化(如出现急性排斥反应的征兆)，应考虑改变免疫抑制剂用药方案。多种方案均可用于控制排斥反应，如增加类固醇激素用量、加用短期的单克隆或多克隆抗体、增加本品的用量。 如出现中毒征兆(如明显的不良事件)。应减少本品的用量。并应告诉患者。在未经主管医师同意的情况下，不应擅自减量。 在移植术后患者的情况改善期内，本品的药代动力学可能会发生改变，需要调整本品的剂量。 全血浓度的监测。 血药浓度监测频率需根据临床的需要，一股而言。因其半衰期长，无需每日测定血药浓度。一般推荐在术后早期、剂量调整后、从其它免疫抑制剂转换为本品、合并用可能发生药物相互作用的药物后进行血药浓度的测定。 临床研究表明。 若全血浓度维持在20ng/ml以下。大部分患者耐受良好。若血药浓度低于限量且患者临床状况良好。则无须调整剂量。 成人术后接受口服本品治疗的推荐起始剂量： 对肝移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.1-0. 2mg/kg，分两次口服。术后6小时开始用药。 对肾移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.15-0. 3mg/kg，分两次口服，术后24小时内开始用药。 对传统免疫治疗无效的排斥反应: 对发生了排斥反应。且传统免疫抑制剂治疗无效的患者，应开始给予本品治疗。推荐的起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。 患者由环孢素转换成本品，本品的首次给药间隔时间不超过24小时。如果环孢素的血药浓度过高。应进一步延缓给药时间。 肝功能不全的患者: 对术前及术后肝损的患者必须减量。如早期移植物失功。 肾功能不全的患者: 根据药代动力学原则无须调整剂量。然而建议应仔细监测肾功能，包括血清肌酐值，计算肌酐清除率及监测排尿量。血液透析不能减少本品的血中浓度。 |
片剂为口服给予。 成年人(包括老年人) 首次剂量为每日400mg，分次服用。当疗效不再进一步改善时，剂量可减至200mg维持。如果治疗反应有所减弱，维持剂量应增加至每日400mg。应使用最小有效剂量，不应超过6.5mg/kg/日(自理想体重而非实际体重算得)或400mg/日，甚至更小量。 儿童 应使用最小有效剂量，不应超过6.5mg/kg/日( 根据理想体重算得)或400mg/日，甚至更小量。年龄低于6岁的儿童禁用，200mg片剂不适合用于体重低于35kg的儿童。 每次服药应同时进食或饮用牛奶。 羟氯喹具有累积作用，需要几周才能发挥它有益的作用，而轻微的不良反应可能发生相对较早。如果风湿性疾病治疗6个月没有改善，应终止治疗。在光敏感疾病时，治疗应仅在最大程度暴露于日光下给予。 |
| 剂型 | 片剂 | 胶囊剂 | 薄膜衣片剂 |
| 不良反应 | |||
| 禁忌症 | |||
| 贮藏 |
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